Массаж малого таза у женщин

Противопоказания

Поскольку данный тип воздействия на репродуктивные органы является лечебной процедурой, к ее проведению имеются определенные ограничения. Если женщина решилась на гинекологический массаж, противопоказания и показания обязательно необходимо четко изучить, а также указать врачу на наличие возможных запретов к данной процедуре, если он сам их не заметил.

Решение женских проблем путем проведения массажа репродуктивных органов недопустимо в следующих ситуациях:

Существует высокая вероятность того, что развивается беременность (ранние сроки);
В настоящее время пациентка находится в лактационном периоде и выполняет грудное вскармливание;
Отмечается повышение температуры тела невыясненной этиологии;
Произошло поражение организма инфекцией и протекает острая стадия патологии;
Шейка матки поражена эрозийными образвоаниями;
Возможно развитие венерических заболеваний;
В прошлом или в настоящее время протекает туберкулез;
Имеются определенные отклонения в работе почек и печени;
С момента хирургических вмешательств, в том числе искусственного прерывания беременности, а также родовой деятельности прошло менее полутора месяцев;
Назначенный сеанс совпадает с началом менструальных кровотечений;
Выявлены злокачественные опухоли или их метастазы на репродуктивных органах;
Процедура сопровождается выраженным болезненным синдромом или сильным дискомфортом.

Проводимый у гинеколога массаж позволяет избавиться от различных патологий репродуктивной системы, а также оказывает положительное воздействие на общее состояние здоровья. Если противопоказания к процедуре не обнаружены, то ее можно делать в процессе подготовки к беременности и последующим родам, что значительно облегчит физиологический процесс.

Конечно, благодаря правильному и регулярному выполнению гинекологического массажа можно провести профилактику бесплодия. Однако если данная проблема уже имеет место быть, то избавиться от нее в такой способ не представляется возможным. В любом случае перед началом лечения необходимо обсудить эту возможность с ведущим специалистом.

Если есть нарушения в женской репродуктивной сфере, иногда врачи предлагают гинекологический лечебный массаж. Это терапевтический метод, суть которого заключается в улучшении кровообращения и циркуляции лимфы в области малого таза. При каких гинекологических заболеваниях показан этот массаж, в чем его плюсы и минусы, и как его делают гинекологи — читайте в статье.

Процедура

Проходить курс лучше у специалиста, который обладает достаточным опытом.

Массаж выполняется в гинекологическом кресле (женщина принимает позу как на осмотре). При некоторых заболеваниях процедуру можно выполнять в коленно-локтевой позе.
Проводится через два часа после употребления пищи.
Непосредственно перед массажем кишечник и мочевой пузырь опорожняются.
Половые органы следует обработать антисептиком (чаще всего это делает специалист).
Доктор объясняет пациентке о необходимости расслабляться и правильно дышать.
Массаж не должен доставлять сильных болевых ощущений.
Процедуру врач выполняет обеими руками: несколько пальцев одной руки находятся в матке, другая массирует живот пациентки.
У девушек, которые не живут половой жизнью, манипуляции проводятся через прямую кишку.
Массаж матки на кулаке проводится при запущенных патологиях и только специалистом. Он предусматривает введение во влагалище сжатого кулака (это позволяет более тщательно массировать орган).

Вначале сеанс длится от 5 до 10 минут, далее продолжительность увеличивается. Обычно курс предусматривает 10 сеансов, перерыв на время менструации и следующие 10 сеансов на протяжении месяца. В некоторых случаях может потребоваться 3–4 месяца лечения. Во время курса следует предохраняться, поскольку массаж матки может привести к развитию внематочной беременности.

В домашних условиях

Перед проведением процедуры следует опорожнить мочевой пузырь и кишечник (сделать мягкую клизму).
Тщательно вымыть половые органы.
Лечь на спину и согнуть ноги в коленях

Под поясницу положить подушку или полотенце, скрученное в валик.
Рекомендуется использовать одноразовые перчатки.
Во время сеанса очень важно расслабиться и правильно дышать.
Для массажа указательный и средний палец вводятся во влагалище, затем его стенки аккуратно разминаются. Второй рукой при этом необходимо массировать мышцы живота

При желании можно использовать смазку (если введение пальцев доставляет дискомфорт).
Женщина не должна испытывать резкую боль или сильные неприятные ощущения.
Процедура длится от 3 до 7 минут. После этого следует спокойно полежать в течение 15 минут.

Перед тем, как самостоятельно выполнять курс процедур в домашних условиях, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гинекологический массаж проводится для лечения целого спектра заболеваний. Особенно эффективным он является при бесплодии, как утверждает множество женщин, они забеременели после курса данной процедуры.

В гинекологии существует много методов лечения гинекологических болезней. Сюда включены гормональные терапии, хирургическое лечение, лазерные процедуры, иммуномодуляторы, терапия токами и курсы антибиотиков.

Чем естественнее будет метод лечения, тем, соответственно, он принесёт больший эффект. Гинекологический массаж считается наиболее естественными безоперационным способом избавить пациента от гинекологических патологий.

Он действует на организм женщины физиологически и принимает активное участие в процессе восстановления и выздоровления всего организма. Нужно более подробно рассмотреть, как совершать гинекологический массаж в домашних условиях.

Преимущества массажа матки

Массаж матки — это эффективный способ улучшить функционирование женской репродуктивной системы. Он может быть особенно полезен для женщин, которые испытывают проблемы с маткой, включая нерегулярные менструальные циклы, болезненные или обильные месячные кровотечения, а также проблемы с беременностью.

Одним из преимуществ массажа матки является его способность улучшить кровообращение в этой области. Усиленное кровообращение помогает в доставке кислорода и питательных веществ в ткани матки, что способствует ее здоровому функционированию и может помочь справиться с проблемами, связанными с нерегулярными или болезненными месячными кровотечениями.

Еще одним преимуществом массажа матки является его способность снять напряжение и стресс в этой области. Многие женщины испытывают накопившееся напряжение и дискомфорт в области матки, особенно во время месячного цикла. Регулярный массаж матки может помочь снять это напряжение и уменьшить чувство дискомфорта, способствуя общему ощущению релаксации и благополучия.

Некоторые исследования также показывают, что массаж матки может способствовать улучшению фертильности. Улучшенное кровообращение и расслабление мышц в этой области могут помочь повысить вероятность зачатия и успешной беременности. Кроме того, массаж матки может также помочь улучшить тонус матки и подготовить ее к беременности и родам.

Важно отметить, что массаж матки требует нежного и аккуратного подхода. Лучше всего проконсультироваться с профессиональным массажистом или врачом перед началом самостоятельного массажа матки, чтобы убедиться в правильном выполнении техники и избежать возможных осложнений

Показания и противопоказания к проведению

Как и в случаях с любым способом позаботиться о здоровье, гинекологический массаж был разработан в первую очередь для узкого круга заболеваний. При конкретных диагнозах вмешательство специалиста – это не просто дополнительная рекомендация, а обязательный этап для устранения неприятных ощущений. Так, предпосылками для старта могут стать следующие моменты:

нарушенное положение и смещение матки;
запущенные процессы воспалений;
проблемы с околоматочной клетчаткой;
сбои в брюшине, покрывающей внутренние половые органы;
периодические боли в крестце, копчике, около матки или яичников;
загиб кзади (пероначальная стадия опущения и выпадения из влагалища);
врождённая неполноценность (аменорея, бесплодие);
функциональные недостатки интимных органов;
изъяны в строении связочного аппарата и тазового дна.

Но помимо предпосылок существуют и совершенно иные детали. Каждой женщине стоит помнить о коротком списке противопоказаний, которые накладывают табу на проведение гинекологического массажа и туда входят:

острые заболевания органов малого таза;
гонорея и туберкулез;
тромбофлебит тазовых вен;
опухоли интимных органов;
пора беременности.

Согласно практике, при должном подходе и соучастии профессионала эффект действительно оправдывает все ожидания и позволяет в кратчайшие сроки привести в порядок не только здоровье, но и сексуальную жизнь. Поэтому максимально внимательно подходите к вопросу выбора и планирования курса – только при верной организации получится добиться ожидаемых результатов в полной мере.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Гинекологический массаж имеет широкое применение в практической гинекологии, где он показан при слабости, недостаточной сократимости мускулатуры матки, при наличии спаек и рубцовых образований в широких и крестцово-маточных связках, а также в области брюшины, покрывающей матку и придатки, при неправильных положениях матки, ее опущении, хроническом воспалении труб, тазовой брюшины и клетчатки, застойных явлениях в малом тазу и т.п.

Целью ручного гинекологического массажа является улучшение кровообращения в органах малого таза, повышение тонуса матки, растяжение и устранение спаек. Нередко его применяют для придания матке нормального расположения и для улучшения общего состояния женских половых органов и репродуктивной системы в целом.

КОМУ МОЖЕТ БЫТЬ ПОЛЕЗЕН МАССАЖ МАТКИ?

Данный вид массажа в гинекологии, в идеале, нужен каждой женщине. У кого есть проблемы — он будет носить лечебный характер (т.е. болезненный на первых порах), если проблем особых нет — то профилактический (своего рода специфический шейпинг для половых органов, который можно делать 2-3 раза в год, небольшими курсами по 5-10 сеансов). Под воздействием ручного гинекологического массажа матки и придатков, особенно в сочетании с физиотерапией и точечными парасакральными воздействиями, кровоснабжение яичников увеличивается в несколько раз, ими лучше усваиваются гормоны гипофиза («центральные»), повышается выработка гормонов самого яичника («периферические»). А в женском организме все взаимосвязано: будут хорошо себя чувствовать яичники — перед нами будет активная, жизнестойкая и здоровая девушка.

Как делают профессиональный гинекологический массаж?

Поставив своей целью поскорее устранить воспаление, повысить для женщин репродуктивного возраста шанс стать матерью, описываемая методика ещё не получила массовую популярность, однако пользуется спросом в малых кругах. Впрочем, этот нюанс играет в плюс, поскольку среди малого количества предложений отыскать настоящего специалиста в данной области гораздо проще. Ведь именно выбор опытного массажиста задаёт тон всей терапии, гарантирует безопасность самой пациентки и положительный итог.

Не менее важной является и подготовка оптимального места: гинекологического кресла с хорошо регулируемым наклоном и подножками. Чтобы принять удобную позу и не чувствовать напряжения в течение процедуры, женщина должна расположиться у края, раздвинуть ноги и упереться ими в подножки – практически повторяя стандартную позу при осмотре

В течение сеанса лежать стоит спокойно, расслабленно, а при внезапной боли не дёргаться и сразу сообщить о недомогании врачу.

Например, при ретрофлексии может проявить себя болезненность во время пальпации (из-за учащённого сердцебиения) и это частая ситуация для новичков, к ней нужно быть готовыми, контролируя, чтобы она не перерастала в панику.

Рекомендуется проводить столь деликатное лечение в специальном медицинском учреждении.

Согласно классической схеме, врач выполняет необходимые манипуляции обеими руками: одна воздействует на организм изнутри, со стороны влагалища, другая – должна поддерживать процесс снаружи, на животе совершая поглаживающие движения.

Используйте специальные мази и крема

Также потребуется специальная мазь или крем, которой смазываются указательный и средний пальцы одной руки (те, что контролирую массаж через полость малого таза). Здесь нужно соблюдать предельную аккуратность, когда речь заходит о матке, особенно если дама страдает диагнозом перемещения, или при наличии рубцов и спаек. Параллельно с мягкими поглаживаниями, вторая рука должна производить массирующие движения на коже по брюшной полости.

Как раз пальцы этой кисти смазывать не советуют, чтобы не снижать ощущения от прикосновений – представительница прекрасного пола должна чувствовать их и ориентироваться в том, приятные они или вызывают дискомфорт, и стоит ли сменить ритм. Предельно внимательно специалист обязан действовать около мочеиспускательного канала и клитора, как участков с повышенной осязаемостью.

В зависимости от утверждённого формата женских заболеваний и намеченных целей гинекологического массажа, различается и сама техника выполнения. В частности, начальные процедуры обычно длятся от 2 до 5 минут, в зависимости от умения пациентки приспосабливаться к новому подходу. После можно плавно увеличивать силу и временные рамки каждого визита: в среднем он продолжается порядка 10 минут.

Не забывайте о самочувствии

Стоит помнить, что при проведении сеанса необходимо постоянно следить за самочувствием и настроем пациентки, её умением правильно выполнять дыхательные упражнения (частичный дубляж с родов) и расслаблять мышцы пресса. Кроме того, женщина должна прийти уже частично подготовленной к предстоящей процедуре — не быстрее, чем спустя 2 часа после приема пищи.

Желательно опорожнить кишечник за несколько часов, а мочевой пузырь – ещё ближе к часу начала массажем, а в обязанности профессионала входит обработать половые органы раствором антисептика.

Согласно отзывам, порой необходимо намного больший срок, чтобы получить желаемый эффект. Но в любом случае результат оправдает ваши ожидания и с излишком компенсирует пройденные неудобства: женщина наконец-то сумеет забеременеть, будет чувствовать себя превосходно, вернётся в норму обмен веществ, улучшится чувствительность во время сексуального акта.

Цельный курс подбирается каждый раз сугубо индивидуально и может в общей сложности длиться от 2 недель до 2-3 месяцев, а ночью вовсе спать на животе. А после процедуры гинекологического массажа дама должна отдохнуть как минимум 10-15 мин на животе.

Заодно оптимально сочетать намеченные на будущее сеансы с физиотерапией и остеопатическим воздействием (имеется в виду висцеральная терапия, колономассаж). Опытные врачи подчёркивают, что корректуре верного положения матки способствуют правильно подобранные гимнастические упражнения и частое посещение туалета мочевого пузыря (приблизительно через 2-3 часа).

Гинекологический массаж матки у специалиста

Наиболее эффективен массаж, проводимый акушером гинекологом, разбирающимся во всех тонкостях женского организма: точное расположение органов, локализацию точек, отвечающих за их работу, а также обладание массажными навыками.

Для всех видов массирования одинаков общий порядок проведения:

Название техники	Алгоритм выполнения	Лечебное воздействие
Массаж матки на кулаке (механическое раздражение маточной полости).	Правая рука вводится во влагалище, кладется на матку и сжимается в кулак. Левая рука опускается на переднюю брюшную стенку пациентки и, опираясь на кулак, массирует все участки матки, сдвигая ее в сторону лобка. Действия продолжаются до полного сокращения органа.	Улучшение маточного тонуса, активизация маточных сокращений.
Наружный массаж.	Пациентка ложится на спину, согнув колени, ноги разводятся в стороны. Правая рука врача лежит на маточном дне: большой палец расположен спереди, область ладони на ее дне, а остальные пальцы на задней стенке матки. Специалист совершает поглаживания по часовой стрелке. Действия выполняются до твердого состояния матки.	Нормализация маточного кровообращения.
Массаж шейки матки.	Правая рука вводится в маточную полость, левая лежит на животе. Врач фиксирует шейку между пальцами и слегка приподнимает матку вверх. Левая рука врача растирает, гладит заднюю маточную стенку по кругу, затем разминает ее переднюю часть и боковые стенки. Глубокие растирания органа обеими руками. Указательным и средним пальцем правой руки массажист захватывает шейку, а левая рука упирается в маточное дно, далее производится смещение органа вправо и влево, вверх и вниз. Легкие поглаживания по кругу завершают процедуру.	Укрепление маточной мускулатуры.

Все вышеописанные методики используют классические приемы массажа: поглаживание, растирание половых органов, растяжение спаек и рубцов, давление на мышцы в виде толчков пальцами, смещение маточных стенок, растягивание связок.

Данная медицинская манипуляция по сравнению с другими процедурами эффективно восстанавливает кровообращение и лимфоток в репродуктивных органах женщины, улучшая обменные процессы, нейтрализуя застои крови в малом тазу.
В результате этого начинают правильно работать яичники и фаллопиевы трубы.

Спайки рассасываются, вследствие этого улучшается проходимость труб, повышается процент зачатия ребенка. Нормализация гормонального фона также благоприятствует беременности. Гинекологический массаж – высокоэффективный метод профилактики и лечения бесплодия.

Одним из успешных и универсальных методов лечения женских заболеваний является гинекологический массаж. При выполнении технического воздействия на органы половой сферы женщины положительные изменения происходят не только в тканях этих органов и близлежащих систем, но и в организме в целом.

Массаж у гинеколога нормализует артериальное кровообращение, устраняет застойные явления в венах, ускоряет распад белков, улучшает расщепление и всасывание жиров, усиливает диурез и процессы метаболизма. Все это положительно влияет на состояние половой сферы женщины и способствует избавлению от определенных гинекологических проблем, например, .

Гинекологический массаж делают в кабинете гинеколога на смотровом кресле или на кушетке. Процедуру может выполнять как сам врач, так и акушерка или медицинская сестра, окончившая курсы гинекологического массажа.

Итак, как делают гинекологический массаж? Специалист надевает тонкие резиновые перчатки и начинает выполнять процедуру обоими руками, при этом одна рука вводится женщине во влагалище, а другая работает со стороны пресса. Перед тем как прийти на ручной гинекологический массаж, женщина должна опорожнить мочевой пузырь и кишечник, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2 часа до процедуры.

Техника выполнения гинекологического массажа состоит из давящих и поглаживающих, растягивающих и сжимающих, сотрясающих и давящих движений, при этом манипуляция выполняется не универсально, а строго индивидуально с дозированием силы воздействия на ткани. В процессе может ощущаться некоторая болезненность и дискомфорт, но истинную боль техника гинекологического массажа вызывать не должна.

Длительность процедуры — от 3 до 20 минут, количество сеансов может варьироваться в пределах 30-60 процедур, в зависимости от показаний. Сеансы назначаются каждый день или через день.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО МАССАЖА

Главными показаниями для проведения гинекологического массажа являются:

ПРИЕМ ПЕРОРАЛЬНЫХ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫХ СРЕДСТВ
Пероральные противозачаточные средства используются для того, чтобы сообщить мозгу (обмануть
его), что организм забеременел, и таким образом остановить поток гормонов, подготавливающих
организм к оплодотворению и беременности. Гинекологический массаж назначается в условиях
таких форм влияния на здоровье.

ДИСМЕНОРЕЯ (РАССТРОЙСТВО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА)
Этот термин чаще всего используется в отношении болезненного менструального цикла, он
определяется ограниченной активностью женщины как минимум 1 день в месяц в связи с симптомами
непрекращающейся боли, а также сильной острой боли в области органов малого таза –
сопровождающихся тошнотой и рвотой (это тоже показатели дисменореи). Конечно, массаж
противопоказан в областях локализации боли в первые два дня цикла – но показано применение
рефлексивных техник во всех остальных обозначенных областях.

ВЫКИДЫШ И ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Выкидыш, или непреднамеренное прекращение беременности, может произойти на любом этапе
беременности и по любой причине; но чаще всего зависит от общего и систематического поддержания
здоровья матери (здорового состояния ее матки), и способностью яйца или плода к выживанию в
этих условиях. Преждевременное прекращение беременности, или преднамеренное прекращение
беременности, также может случиться по многим причинам, связанным со здоровьем. Как в случае
непреднамеренного, так и в случае преднамеренного прекращения беременности, содержимое матки
разрушается и женщине требуется некоторое время на восстановление. Гинекологический массаж в
таком случае не проводится вплоть до того момента, когда полностью прекращаются кровотечения
и подтверждается полное отсутствие инфицирования. Если после аборта прошло менее 6 недель, то
гинекологический массаж можно проводить ТОЛЬКО! по назначению лечащего врача.

ЭНДОМЕТРИОЗ
Это распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки матки могут обнаруживаться
в других органах/тканях. Естественно, гинекологический массаж не рекомендуется делать в месте
обнаружения эндометриоза, особенно в период менструального цикла. Известно, что эндометриоз
может менять свое месторасположение, поэтому процедуру массажа рекомендуется делать только
после точного выяснения его местоположения.

МИОМА
Это опухоль, разрастающаяся внутри или вокруг матки, редко бывают сразу обнаружены (из-за
своего небольшого размера), свойственны 20-30% женщин в возрасте 30 – 50 лет. Симптомы
маленьких по размеру миом никак не проявляются до тех пор пока они не разрастаются . А вот
симптомы больших миом могут проявляться при механическом воздействии на места их образования,
а также проявляться обильными кровотечениями в период менструального цикла. Гинекологический
массаж в таком случает рекомендуется проводить в области таза и не массировать матку (если там
была обнаружена миома), из-за того, что большие миомы могут изменить структуру всех органов
малого таза.

А также показаниями для проведения гинекологического массажа являются:

— дисфункция органов половой системы женщины;
— определенные типы бесплодия;
— невынашивание беременности;
— гипоплазия матки или ее неправильное положение (поворот, опущение);
— хронический воспалительный процесс половых органов;
— аменорея (отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более).

История использования

Гинекологический массаж – это не новый метод, а доказанная долгосрочная медицинская практика. В качестве метода лечения этот тип массажа описали впервые в 1861 году.

До 60-х годов ХХ века он достаточно часто и успешно применялся для лечения женщин. Затем некоторое время спустя заинтересованность к данному методу ослабела. Это связано с быстрым развитием более современных, новых медицинских и фармакологических технологий. Однако, в наше время, некоторые акушеры-гинекологи все таки успешно занимаются практикой этого метода лечения, находят много положительных эффектов у этого простого и естественного способа лечения.

Что же представляет собой гинекологический массаж?

Основой и причинами бесплодия в большей части женщин репродуктивного возраста является органическая патология органов малого таза (загибы матки, спаечный процесс женских половых органов, нарушение проходимости и двигательной активности маточных труб и т.д.). Это значит, что беременность не может наступить по причине наличия препятствия на пути миграции яйцеклетки или сперматозоидов в ампулу маточной трубы. Только здесь может произойти зачатие.

Лечение такого вида бесплодия сопряжено с необходимостью использования хирургических методов. Но даже они порой оказываются не только малоэффективным, но и усугубляют имеющиеся проблемы. Их использованию обязательно должны предшествовать менее агрессивные способы восстановления репродуктивной функции женского организма.

Неплохо себя зарекомендовал гинекологический массаж, который не требует никакого специализированного оборудования. Достаточно лишь желания женщины и мануальных навыков специалиста. Сущность гинекологического массажа в том, что объектом мануального воздействия становятся органы и ткани малого таза. Воздействовать на них можно через стенку влагалища и переднюю брюшную стенку. При этом достигаются такие лечебные эффекты:

Улучшение кровоснабжения и микроциркуляторных процессов в тканях женской половой сферы, что помогает восстановить их структуру и функциональные способности;
Стимуляция рефлексогенных зон и улучшение иннервации тазовых органов;
Восстановление нормальных сократительных способностей матки, маточных труб и других гладкомышечных образований;
Обезболивающее действие при наличии хронических тазовых болей;
Уменьшение плотности рубцовых и спаечных тканей;
Повышение эластичности дряблого связочного аппарата матки и маточных труб;
Улучшение подвижности тазовых органов, что восстанавливает их нормальные анатомические взаимоотношения;
Стимуляция сократительных способностей мышц тазового дна;
Улучшение венозного оттока от тазовых органов, что ликвидирует застойные явления;
Нормализация гормональной и овуляторной функции яичников.

Если в ходе гинекологического массажа удастся достичь перечисленных эффектов, это поможет устранить причину бесплодия.

Невозможность забеременеть в течение длительного периода нередко приводит женщину в кабинет гинеколога, где ей приходится услышать о таком нарушении репродуктивной системы, как загиб матки или ретрофлексия. Такой диагноз выявляется при гинекологическом осмотре или ультразвуковом исследовании, что в принципе не делает патологию сложно выявляемой — достаточно регулярных гинекологических обследований.

Загиб матки различается несколькими разновидностями, развивается в силу различных факторов, проявляется более или менее заметной симптоматикой, однако любой такой случай грозит лечь в основу сложности благополучно забеременеть и выносить плод.

Гинекологический массаж в клинике женских болезней

Гинекологический массаж был разработан и предложен в 1861 году Туре Брандтом. Внедрение в практику было отсрочено на многие годы. Это связано с тем, что Т. Брандт не был акушером-гинекологом. Медицинская общественность данный метод лечения не только отрицала, но и считала вредным, о чем на медицинском конгрессе в 1890 году было объявлено официально. Значительное развитие и применение гинекологического массажа, как лечебного метода, получило в начале ХХ века.
Кто должен делать гинекологический массаж?
По мнению авторитетных специалистов лечебный гинекологический массаж должен проводится опытным врачом, т.к. эта ответственная процедура требует массажиста не только хорошей ориентировки в топографии внутренних половых органов и органов малого таза, но и умения разобраться в клинической картине и малейших ее изменениях.
При выполнении гинекологического массажа осуществляется целый ряд воздействий на подлежащие ткани. Изменения происходят не только там, где воспринимается действие рук, но и в окружающих органах и тканях, а вместе с этим и всем организмом женщины. В начале массажа повышается раздражение периферической нервной системы, затем крово и лимфообращения в структурах малого таза. Возникает активная гиперемия, в отличие от пассивной при лечении физиопроцедурами, грязелечением и т.д.
М. Проскурякова (1911 г.) ссылаясь на экспериментальные исследования, отмечала ускорение кровообращения, усиление распада белков, улучшение всасывания жиров, повышение диуреза, обмена веществ. Массаж не только прямо, но и опосредованно, действует на маточную мускулатуру, укрепляет связочно-мышечный аппарат, производит положительное влияние на поперечно-полосатую мускулатуру, усиливает перестательку кишечника. В связи с улучшением кровообращения, активизации обмена веществ, оказывается положительное влияние на функциональное состояние яичников, следовательно, на менструальную и секреторную функцию матки.
Таким образом гинекологический массаж повышает тонус всех тканей тазовой и брюшной полости. При этом улучшается состояние больной: уменьшается раздражительность, исчезают боли, улучшается аппетит, нормализуется сон, функция кишечника, мочевого пузыря.
«Успех лечебного действия массажа зависит в большей степени от правильного определения показаний к его применению» (И.И. Бенедиктов, 1972 г).

Показания к применению гинекологического массажа:
Хроническое воспаление половых органов, не имеющее склонности к частому обострению.
Неправильное положение матки, смещение ее.
Анатомическая неполноценность матки (врожденная и приобретенная).
Функциональная неполноценность матки.
Анатомо-функциональная неполноценность связочного аппарата и тазового дна.

Относительные противопоказания:
Хронические воспалительные заболевания половых органов, имеющие склонность к частым обострениям и при подозрении на скрытую инфекцию.
Вагинизм.
Эрозия шейки матки.
Гидросальпинге, ретенционная киста яичников.
Варикозное расширение вен влагалища.
Менструации.

Абсолютные противопоказания:
Беременность маточная и внематочная.
Острые и подострые воспалительные заболевания органов малого таза.
Гонорея.
Туберкулез женских половых органов.
Тромбофлебит тазовых вен.
Злокачественные, доброкачественные, воспалительные опухоли.

Таким образом, врачи акушеры-гинекологи строго учитывают показания и противопоказания при выполнении гинекологического лечебного массажа. Врач, приступающий к массажу должен абсолютно четко представить характер заболевания. Неопределенность в диагностике недопустима. Массаж может осуществляться в виде самостоятельного отдельного метода терапии или комбинации с бальнеологическими, физиотерапевтическими, медикаментозными и нетрадиционными методами лечения, в комплексе гимнастических упражнений.
К.м.н. Беккер Л.В..врач-гомеопат