Соматизированное расстройство - симптомы болезни, профилактика и лечение соматизированного расстройства, причины заболевания и его диагностика на eurolab

Симптомы ипохондрии

Основные признаки ипохондрии включают в себя:

Постоянную озабоченность наличием или развитием опасного недуга, чаще всего онкологического, кардиологического или инфекционного.
Частое обращение к врачам, прохождение медицинских обследований и анализов, которые не выявляют никаких проблем со здоровьем.
Сомнения в компетентности врачей и результатах исследований, постоянный поиск второго мнения или альтернативных методов лечения.
Повышенную внимательность к собственному телу и ощущениям, интерпретацию нормальных или незначительных симптомов, таких как головная боль, учащенное сердцебиение, потливость, как признаков опасной болезни.
Избегание общественных мест, контактов с людьми, определенных продуктов или действий из-за страха заразиться или усугубить свое состояние.
Постоянные разговоры с членами семьи, друзьями или коллегами о проблемах со здоровьем, жалобы на боли и дискомфорт.
Сильную тревожность, нервозность, беспокойство, депрессию, нарушение сна и аппетита из-за боязни заболеть или умереть.

Также у больных могут проявляться соматические симптомы ипохондрического расстройства:

чрезмерная потливость;
головокружение;
мигрени;
покалывания в области сердца;
боль в ЖКТ;
повышенное кровяное давление;
учащенное сердцебиение.

Лечение

Разные соматические расстройства могут подвергаться обособленным методикам лечения. К примеру, при заболевании острой формы, которое вызвано стрессами, депрессией, страхом, пациенту могут прописать курс антидепрессантов, витаминов или других лекарств, влияющих на психику, с учетом всех существующих противопоказаний. Кроме того, больному рекомендуют заняться лечебной физкультурой и нормализовать питание.

В тяжелых случаях лечение заболеваний будет проводиться только в стационаре больницы в отделении интенсивной терапии и под жестким контролем врача. Из лекарственных препаратов предпочтение отдается тем, которые быстро и эффективно устраняют симптомы заболеваний. Вместе с этим проводится психологическая терапия с целью воздействия на первопричину симптомов. При сильных беспокойствах врачи могут воспользоваться транквилизаторами.

Диагностика

Для диагностики ипохондрического расстройства необходимо обратиться к врачу-психиатру, который проведет полное обследование, включающее в себя:

Анамнез. Сбор информации о перенесенных травмах, заболеваниях, лекарствах, психических проблемах пациента и его родственников.

Клиническое интервью

Беседа с ипохондриком, в ходе которой врач оценивает его психическое состояние, настроение, мышление, восприятие, память, внимание, сознание, критику, мотивацию, поведение. Выясняет характер, продолжительность, тяжесть и частоту тревожных мыслей и страхов пациента о здоровье, их влияние на его жизнь.

Психологические тесты

Специальные опросники, шкалы, задания, помогающие психиатру определить уровень тревожности, депрессии, невротизма, гипохондрии, соматизации, обсессивности и других психических параметров.

Соматическое обследование. Медицинские исследования проводятся для исключения или подтверждения наличия физических заболеваний, вызывающих или маскирующих симптомы ипохондрии. К ним относятся анализы крови, мочи, рентген, УЗИ, ЭКГ.

Соматоформные расстройства у детей

Данный вид психического расстройства чаще всего встречается у взрослых людей, но развиться патология может и в детском возрасте. Среди причин возникновения соматоформного расстройства у детей и подростков можно выделить асоциальное поведение одного или обоих родителей, алкоголизм и наркомания, наличие тяжелых заболеваний у кого-то из родственников, физическое насилие или отсутствие внимания к ребенку.

Чаще всего при соматоформных расстройствах дети жалуются на слабость, боль и затрудненность дыхания, но маленький пациент может копировать симптомы заболевания, которым страдает кто-то из близких. При этом дети совершенно не осознают взаимосвязи своих жалоб с психологическими проблемами.

Диагностика данного расстройства в педиатрии затруднена тем, что ребенок не всегда может точно объяснить, что их беспокоит. Специфичность жалоб часто приводит к тому, что врачи сосредотачиваются на соматических проявлениях, тогда как психическая составляющая расстройства остается без должного внимания.

Детские соматоформные нарушения принято делить на две группы:

Моносимптомные расстройства характеризуются ограниченным количеством жалоб. Болезненные ощущения наблюдаются в одном органе или системе на протяжении длительного времени. К таким нарушениям относится хроническое болевое расстройство.
Полисимптомное расстройство сопровождается самыми разными жалобами, при этом они постоянно меняются. К этой категории относится соматизированное расстройство, когда ребенок много жалуется, постоянно изменяет характер своих жалоб, а также излишне драматизирует ситуацию. Полисимптомным расстройством также является автономная вегетативная дисфункция. Обычно при данной форме расстройства ребенок жалуется на проблемы с дыхательной или сердечно-сосудистой системой.

Прежде чем начать лечение, необходимо убедиться в том, что у ребенка нет истинного соматического заболевания, проявляющегося описываемыми симптомами. Обычно врачи избегают проведения сложного клинического и аппаратного обследования, поскольку в ходе этих мероприятий ребенок может еще сильнее поверить в наличие у него страшной болезни.

Использование фармакологических средств при лечении детей ведется весьма избирательно. Основным методом коррекции соматоформного расстройства у детей является психотерапия и психотренинг.

Ведется психологическая работа и с родителями маленького пациента. Прежде всего, психотерапевт должен определить, что стало пусковым механизмом для болезни. Обычно психологические проблемы детей связаны со взаимоотношениями в семье.

Независимо от того, сколько лет пациенту, страдающему соматоформным расстройством, ему необходима поддержка и понимание близких. Ведь описываемые больным симптомы чаще всего являются средством для привлечения внимания к себе.

Особенности развития иммунитета: почему он «пропускает» болезни

Иммунитет у ребенка начинает формироваться еще внутриутробно, процесс продолжается до подросткового возраста. На разных этапах развития иммунной системы дети более подвержены определенным заболеваниям.

С рождения до 28 дня жизни – организм малыша надежно защищен материнскими антителами. Но его иммунная система находится на начальном этапе формирования, поэтому еще в роддоме малыши часто подхватывают вирусные и бактериальные заболевания.
3-6 месяцев – материнские антитела постепенно разрушаются, преобладает первичный иммунитет. Частые простуды, респираторные заболевания, воспалительные процессы в органах дыхания, вирусные и кишечные инфекции – основная проблема этого периода, болезни часто протекают тяжело, могут повторяться многократно, поскольку иммунная память еще не сформирована. В этом возрасте начинают проявляться и первые аллергические реакции.
2-3 года – в организме по-прежнему преобладает первичный иммунитет, выработка антител находится в незрелом состоянии. На смену вирусным инфекциям приходят бактериальные заболевания, часто возникают и глистные инвазии.
6-7 лет – в памяти иммунной системы накапливается достаточное количество антител, грипп и простуда беспокоят ребенка реже. Но увеличивается риск развития аллергии, проблем с желудочно-кишечным трактом, могут появиться первые признаки ожирения.
Пубертатный возраст – гормональная перестройка, активный рост, уменьшение лимфоидных органов приводит к частому обострению хронических патологий. Наиболее часто возникают проблемы с пищеварительной, сердечной системой, у многих подростков начинают формироваться вредные привычки, что негативно отражается на иммунитете.

Что может спровоцировать расстройство

Процесс формирования соматоформных расстройств еще недостаточно хорошо изучен. Наиболее актуальной теорией на сегодняшний день является нейропсихологическая концепция. Ее создатели предполагают, что люди, страдающие различными видами соматоформных расстройств, обладают низким болевым порогом. Они попросту не переносят физический дискомфорт, и то, что другие сочтут некоторой напряженностью, воспринимается больными людьми как сильная боль. В качестве пускового механизма патологии часто выступает стрессовая ситуация, имеющая большое личностное значение. Обычно это постоянные стрессы на работе или дома, а также другие неурядицы, которые со стороны кажутся незначительными.

Факторы, способные привести к развитию соматоформных нарушений, делят на три большие группы:

наследственные и конституциональные факторы. В эту группу входят особенности функционирования центральной нервной системы и характера. Прирожденные пессимисты, ипохондрики, а также чрезмерно робкие и стеснительные люди входят в группу риска;
психоэмоциональные факторы, в свою очередь, подразделяют по силе своего воздействия. Массивные факторы часто носят катастрофический характер, возникают внезапно и сильно потрясают. Острые ситуационные факторы связаны с неким ущербом для самоутверждения, это может быть потеря работы или социального положения. Пролонгированные ситуационные факторы могут быть обусловлены разными психологическими причинами. Например, человек может иметь личностные притязания, которые не соответствуют с его возможностями для достижения желаемой цели;
органические факторы также могут привести к развитию соматоформных расстройств. Чаще всего психические нарушения связаны со сбоем в работе центральной нервной системы, обусловленным травмами, инфекционными заболеваниями, токсическим воздействием и т.д.

Внешние факторы могут иметь разный масштаб воздействия. Ограничения на проявление эмоций могут быть наложены культурными, этническими или религиозными традициями (культурно-этнические факторы). Но в то же время существуют семьи, в которых ребенок может получить желанную любовь и заботу только в момент болезни, а в остальное время он должен подавлять внешние проявления эмоций (микросоциальные факторы)

Острое психическое расстройство – лечение

Реактивные психозы требуют немедленной изоляции от психотравмирующего окружения и госпитализации. Расстройства невротического спектра в нетяжелых случаях лечатся амбулаторно.

При реактивном (психогенном) параноиде предпочтительно не рекомендуется назначение антипсихотической терапии. Назначать необходимо седативные препараты, хотя они не являются этиотропной терапией. Необходимо, чтобы больной хорошо выспался.

При психогенной депрессии назначают антидепрессанты, если тяжесть депрессивного состояния значительно выражена, и психотерапия не помогает больному чувствовать себя комфортно. При выраженной тревоге применяют анксиолитики и транквилизаторы, для нормализации сна – снотворные.

Самое важное место в лечении психогенных расстройств занимает психотерапевтическая работа с пациентом на разных этапах лечения

Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. 
Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/psixogennye-rasstrojstva-reaktivnye-reakcii-cheloveka-na-tyazhelye-zhiznennye-obstoyatelstva/.

Виды психосоматических расстройств

Учитывая большое разнообразие клинических проявлений и многолетнюю историю изучения данной патологии, на сегодняшний день разработано несколько классификаций психосоматических расстройств. Наиболее распространенная классификация включает 4 основные группы:

Классические психосоматические заболевания;
Соматоформные расстройства;
Нозогении;
Соматогении.

Хотя и эта классификация не получила широкого распространения у практикующих врачей, она позволяет наиболее логично и понятно систематизировать все психосоматические расстройства. В практике западной психиатрии понятие «психосоматических расстройств» и «соматоформных расстройств» отождествляется.

Лечение психосоматических расстройств

Психические состояния, сопровождающиеся психосоматической симптоматикой, иногда могут лечиться когнетивной терапией, психотерапией и/или антидепрессантами в сочетании с адекватной нейрометаболической терапией. Психосоматические расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению и имеют позитивный прогноз. Лечение психосоматический расстройств обычно проводится под патронажем врача-психотерапевта или психиатра в содружестве с тем специалистом, который занимается лечением того или иного органа, жалобы на который предъявляет человек.

Соматогенная реакция — Термин, употребляющийся для обозначения психических расстройств (астенический синдром, экзогенный тип реакции, преходящие синдромы), возникающих при заболеваниях внутренних органов и других, не психических заболеваниях.Сомато-вегетативные расстройства — Сочетание вегетативных и соматических нарушений.Соматоагнозия — Нарушение правильного восприятия схемы тела. Наблюдается при очаговых поражениях теменной доли больших полушарий головного мозга, шизофрении, депрессиях, возрастных изменениях головного мозга (инволюционные процессы), эпилепсии, неврозах, отравлениях. Соматоформные расстройства — По МКБ-10, F45. Основная характеристика соматоформных расстройств, это упорные жалобы на физические расстройства и настойчивые требования проведения медицинских исследований, несмотря на повторяющиеся негативные результаты и уверения со стороны врачей, что симптомы физически не обусловлены. Если существуют какие-либо соматические расстройства, они не объясняют сущности и размеров симптоматики или дистресса и сверхзанятости ими со стороны пациента.

Виды и типы психосоматических расстройств

Чаще всего психосоматические заболевания вызваны стрессом. Они делятся на эти несколько видов:

1. Недифференцированное соматоформное расстройство — в этом случае вы испытываете один или несколько симптомов (боль, усталость, потеря аппетита и желудочно-кишечные симптомы) в течение как минимум шести месяцев.

2. Соматизированное расстройство. Его признаки включают боль, сексуальные, желудочно-кишечные, неврологические, менструальные симптомы и усталость. Наблюдается у людей в возрасте от 18 до 30 лет, которые годами испытывают эти симптомы без каких-либо объяснений.

3. Неуточненное соматоформное расстройство. В таких случаях пациенты ошибочно полагают, например, что они беременны из-за таких признаков, как прекращение менструации, схватки, тошнота и т. д.

4. Ипохондрия. Характерный признак, когда пациенты опасаются, что у них есть опасное заболевание, которое может нанести серьезный вред их организму. Чтобы доказать это, они часто посещают нескольких врачей.

5. Хроническое болевое расстройство — симптомы включают длительную боль в одной или нескольких частях тела.

6. Дисморфофобия. Люди, страдающие этим заболеванием, чувствуют, что их тело неполноценно, и часто прибегают к косметическим процедурам для улучшения своего внешнего вида.

Ниже приведены различные группы психофизиологических расстройств, для которых имеется наибольшее число доказательств участия психосоциальных факторов.

Боль. Прежде всего, речь идет о первичных головных болях, то есть таких, происхождение которых многоаспектно. Сюда же относятся все те заболевания опорно-двигательного аппарата, общим исходом которых являются боль и инвалидность: ревматоидный артрит, остеоартрит, хроническая боль в пояснице и т. д.
Сердечно-сосудистые заболевания. Это различные заболевания сердца и кровеносных сосудов, в том числе, гипертония, поражение коронарных артерий, сердечные аритмии, цереброваскулярные нарушения, клапанные нарушения, кардиомиопатии, заболевания периферических сосудов и врожденные аномалии сердца. Хронический стресс участвует в сердечно-сосудистых расстройствах, повышении артериального давления, что может вызвать разрыв атеросклеротической бляшки.
Желудочно-кишечные расстройства. В их числе — пептическая язва и синдром раздраженного кишечника. Что касается первого, то он характеризуется эрозией, образующейся на слизистой оболочке, покрывающей внутреннюю часть стенок желудка, оставляя их незащищенными от желудочного сока. Среди этиологических факторов выделяются стресс и сохраняющиеся во времени отрицательные эмоции. Что касается раздражения толстой кишки, следует подчеркнуть, что оно носит хронический характер и характеризуется болью в животе, уменьшающейся при дефекации. Кроме того, симптомы очень разнообразны: от рвоты и/или тошноты до симптомов иного рода, таких как боль в пояснице, головные боли или учащенное сердцебиение.
Респираторные заболевания. В основном речь идет о первичной бронхиальной астме, при которой отсутствует органическая трахео-легочная патология, определяющим элементом которой является обратимость одышки. Что касается этиологических факторов, это, прежде всего, интенсивные эмоциональные реакции.
Дерматологические заболевания. Последствиями сильной реакции на эмоциональные ситуации могут быть кожный зуд, генерализованный или специфичный для определенных участков, повышенная потливость или атипичный дерматит – раздражение кожи, вызванное постоянным расчесыванием в ответ на зуд.

Сенестопатии

Неприятные, а иногда даже болезненные ощущения, не имеющие физиологической опоры, называются сенестопатией. Как правило, они начинают проявляться, если у больного имеются психические расстройства или наблюдается депрессивное состояние.

Внимание! Люди неплохо зарабатывают на выращивании ягод в кризис. Вся информация — здесь. Внимание! Первый осмотр больного, скорее всего не выявит каких-либо нарушений или сбоев

Внимание! Первый осмотр больного, скорее всего не выявит каких-либо нарушений или сбоев

Однако сенестопатии доставляют человеку огромный дискомфорт, а иногда способны усилить проявления психического заболевания. Соматические заболевания – это довольно сложные физические состояния человеческого организма. Нужно отметить, что лечением данного состояния занимаются только специалисты-психиатры. Сенестопатии разделяются на несколько видов:

ощущение холода, озноба и других термических состояний;

кажется, что весь организм находится в напряжении;

пульсация, и другие похожие на бульканье жидкости;

жгучая боль;

ломка.

Внимание! Сенестопатии имеют отличные черты, при которых пациент не в силах описать свое физическое состояние

Помимо этого состояние обуславливается, невозможностью человека сосредоточится на чем-либо, поскольку все его мысли заняты собственными ощущениями. В основном эти непонятные состояния возникают в голове или груди, реже в животе. А вот сенестопатии в руках и ногах встретить практически невозможно.

Психосоматика ожирения

Избыточная масса тела— это актуальная проблема в наше время, потому что почти треть населения страдает от полноты. В большей степени из-за лишнего веса переживают представительницы прекрасного пола, потому что они всегда озабочены своим внешним видом. Ожирение появляется из-за внутренней пустоты. С помощью еды женщина пытается заполнить ее и получить недостающие положительные эмоции. Очередное вкусное блюдо снижает тревожность и поднимает настроение.

С проблемой нужно бороться, иначе патология будет прогрессировать. Прежде всего, следует обнаружить внутреннюю психологическую причину лишнего веса. Только после этого можно начинать полноценное лечение. Оно подразумевает использование методов психотерапевтической коррекции ─ самоанализа и гипноза. Дополнительно, назначаются таблетки, влияющие на сон, настроение и эмоции. Среди них:

антидепрессанты;
седативные препараты;
нейролептики;
транквилизаторы.

Рекомендуем почитать: Как настроить себя на похудение

Симптомы

Определить наличие соматических болезней очень часто можно и без проведения особых диагностических тестов. К примеру, если это проблемы с желудком, возникают боли в животе, кислотная отрыжка. Патологии сердечно-сосудистой системы приведут к нестабильному артериальному давлению, а инфекционно-вирусные заболевания к повышению температуры тела.

Сложность с диагностикой симптомов представляют психосоматические расстройства. Очень часто такие заболевания сопровождаются расстройствами личности, депрессией, тревожностью. У пациента, чья болезнь возникла в результате самовнушения, часто возникают проблемы со сном, расстройства в сексуальном плане, пропадает аппетит, появляется апатия и отвращение к окружающим. Самыми распространенными симптомами психосоматических расстройств начальной стадии считаются описанные ниже признаки.

Паштет из печени домашний
Грибок на пятках
Как сделать кровать для кукол

Нарушение аппетита

Соматические расстройства у женщин часто проявляются в ненормальном восприятии пищи: полном отказе от нее или, наоборот, чрезмерным перееданием. Причиной выступают нервные срывы, психоэмоциональные расстройства, стрессы, нервоз или депрессия. Как следствие появления таких состояний у женщин при полном отказе от еды возникает анорексия, а при повышенном чувстве голода — ожирение.

Иногда соматические расстройства на нервной почве могут привести к появлению еще одного известного многим заболевания – булимии. Характерными для него признаками являются повышенный интерес к еде, жирной и вредной пище, неконтролируемый голод, который впоследствии приводит к ожирению. Чтобы весить меньше, пьют слабительные или мочегонные препараты, искусственно вызывают рвоту. Такие регулярные действия приводят к серьезным осложнениям в работе пищеварительного тракта.

Нарушение сна

Еще одним распространенным симптомом соматического расстройства психогенного характера считается бессонница. Проявляется она из-за сильных внутренних переживаний, стрессов, нервных расстройств. При соматических расстройствах сна человек всячески старается решить проблему: пытается занять удобную позу, пьет снотворные препараты, старается уснуть самостоятельно. Крайне редко при бессоннице человек все же может заснуть сам, но при малейших посторонних звуках просыпается.

Болевой синдром

Самыми явными признаками соматических расстройств считаются болевые ощущения. Пациенты с таким диагнозом могут жаловаться на боль в желудке, колющие ощущения в сердце, головную боль, слабость в ногах или ломоту суставов. Как правило, страдает как раз тот орган, который, по мнению больного, является самым слабым в организме. Такие проявления зачастую преследуют мнительных и особо тревожных людей.

Полиэстер — что это за ткань
Печень куриная в сметане: рецепты
Жировики на лице

Расстройства сексуальной функции

Острые соматические недуги у мужчин часто проявляются отсутствием либидо, слабой эрекцией, пониженным сексуальным влечением. У женщин такие заболевание проявляются отсутствием оргазма, появлением болей во время полового акта и как следствие полным отказом от секса. К таким соматическим патологиям приводят психогенные факторы: длительное воздержание, страх, боязнь секса, ощущение брезгливости к партнеру, заниженное или повышенное самомнение.

Психические расстройства при соматических заболеваниях

При выявлении болезней, протекающих в хронической форме и требующих госпитализации, у некоторых пациентов возникает обострение чувств. В таком случае соматические симптомы психогенного характера будут зависеть от поставленного диагноза, к примеру:

Ишемическая болезнь сердца, ревматизм часто сопровождаются ипохондрией, вялостью, раздражительностью, снижением концентрации внимания и ухудшением памяти.
Соматические симптомы при выявлении злокачественных опухолей могут проявляться в повышенной утомляемости, субдепрессивных состояниях и неврозах.
При почечной недостаточности многие больные жалуются на слабость мышц, резкий упадок сил, двигательную заторможенность.
Неспецифическая пневмония часто сопровождается гипертермией, эйфорией, недооценкой болезни, маниакальными или галлюциногенными проявлениями.