Анализ на энтеробиоз (соскоб)

Как сдавать анализ на энтеробиоз

Подтвердить наличие или отсутствие остриц может соскоб биоматериала. Такой метод исследований более информативен, чем анализ кала на энтеробиоз. Медицинское обследование проводят в поликлинике бесплатно. Алгоритм действий простой:

• посетить врача и получить направление;
• пройти обследование на энтеробиоз в диагностической лаборатории, сдать образец биоматериала;
• взять результаты исследования и обратиться к врачу, чтобы оформить бланк медсправки.

Острицы живут в кишечнике человека, а ночью они выходят наружу и откладывают яйца. Для обследования необходимо собрать яйца остриц с помощью соскоба. Направление на анализы для бассейна взрослому выдается терапевтом или инфекционистом. Существует два способа сделать соскоб:

• с помощью палочки;
• с помощью клейкой ленты.

Делать забор биоматериала можно самостоятельно дома. Для того чтобы сделать соскоб дома и сдать анализ на энтеробиоз для бассейна, необходимо подготовиться – приобрести стерильный инструмент. Врачи рекомендуют использовать инструменты заводского изготовления. Они недорогие, реализуются аптеками, стерильные, к ним прилагаются инструкции по использованию. Комплект состоит из ватной палочки с пробиркой либо клейкой ленты с предметным стеклом. Дополнительно необходимо приобрести контейнер для транспортировки образца биоматериала.

Забор производится утром до опорожнения кишечника и проведения гигиенических процедур, чтобы не смыть биоматериал. В положении согнутых колен делается мазок ватной палочкой по коже вокруг заднего прохода и аккуратно, не прикасаясь к сторонним предметам, помещается в пробирку. Клейкую ленту наклеивают на несколько секунд на промежность и аккуратно, без соприкосновений с другими предметами прикрывают клейкую сторону ленты предметным стеклом.

Для достоверности результатов сдать образец на исследование необходимо быстро – хранить биоматериал можно в холодильнике при низкой плюсовой температуре, срок годности его составляет восемь часов. Существует второй вариант сдать образец на обнаружение яйцеглистов, более надежный – в поликлинике. В условиях медицинского учреждения есть больше гарантий соблюдения правильности забора образца, нет необходимости его хранить и доставлять на исследование.

За направлением на анализы для бассейна ребенку следует обратиться в детскую поликлинику к педиатру. Необходимый биоматериал можно собрать самостоятельно родителям дома или в медицинском учреждении с помощью тех же стерильных инструментов: ватной палочки и клейкой ленты. Процедура безболезненна, забор образца делается быстро, детки не успевают испугаться или расстроиться.

Справка и ее стоимость

Когда ваш ребенок все пройдет и все будет хорошо, вам выдадут справку. С ней ребенок сможет без проблем заниматься плаванием.

В ней обязательно должны присутствовать две печати:

• треугольная;
• прямоугольная.

Приблизительная цена обследования – от 350 рублей.

Плавание поможет усилить иммунитет, улучшит состояние позвоночника и повысит состояние организма в целом. Но безопасность превыше всего. Справка – подтверждение, что ваш ребенок будет заниматься среди таких же здоровых детей, как и ваш. Этим нельзя пренебречь.

Плавание – для многих это не просто прекрасный отдых, но и возможность снять стресс и оздоровиться. Чтобы посещать бассейн, необходимо получить разрешение врача. Это не простая формальность, а процедура, защищающая других посетителей бассейна от заболеваний, передающихся через воду и предметы общего пользования. Какие справки нужны ребенку для бассейна и взрослому, как их получить, какие анализы придется сдавать, расскажет «Популярно о здоровье».

Зачем нужны справки в бассейн
?

Если вы решили заняться плаванием в бассейне, то владелец акватории непременно попросит принести медицинскую справку о состоянии вашего здоровья. То же самое касается и детей. Зачем? Подумайте сами – если кто-то из постоянных посетителей акватории окажется переносчиком какого-то заболевания, то у остальных есть все шансы подхватить инфекцию. Так что требование о документе – это не прихоть, а необходимость, гарантирующая здоровье всех посетителей бассейна.

Какие инфекции передаются через воду и предметы общего пользования
?

Список заболеваний, которые могут передаваться через воду, достаточно обширный. Это различные инфекции, например, половые, кожные – герпес, фурункулез, сифилис, туберкулез, конъюнктивит, грибковые заболевания, а также гельминтозы. Если в результате обследования выяснится, что человек заражен такими болезнями, он не будет допущен к посещению аквазоны. Это вполне обосновано и разумно.

Каких врачей нужно посетить взрослому и ребенку
?

Как взрослые, так и дети вначале должны посетить терапевта (педиатра). Он осмотрит кожные покровы пациентов, горло, послушает сердечный ритм. В карточке имеется вся необходимая информация о состоянии здоровья взрослого и ребенка

Врач примет во внимание все хронические заболевания, если они имеются. Затем он даст направление на сдачу анализов, а при необходимости направит пациента к дерматологу, гинекологу или другим специалистам

Дерматолог внимательно осмотрит кожу на предмет всевозможных гнойничковых очагов инфекции, ранок, шелушений, язв. Если ничего не обнаружится, он даст разрешение посещать акваторию.

Какие анализы нужно сдать взрослому и ребенку для посещения бассейна
?

Чаще всего от человека, желающего посещать бассейн, требуется сдать только анализ кала на гельминты. Однако некоторые спортивные комплексы с аквазоной требуют еще и анализы крови, мочи, мазки на инфекции мочеполовой системы.

Справки ребенку и взрослому в бассейн

В большинстве случаев понадобится лишь одна справка от терапевта и от педиатра. В этом документе будет зафиксирован результат осмотра врачом кожных покровов пациента, а также результат анализа на наличие гельминтов.

В частных спортивных комплексах и акваториях могут попросить дополнительные справки:

1. От дерматовенеролога.2. От гинеколога.3. Справку из лаборатории с результатами исследования на различные инфекции – СПИД, сифилис, кишечные инфекции и др.4. Заключение о прохождении флюорографии.

Пусть вас не смущает такой перечень медицинских документов. Напоминаем, что в большинстве случаев требуется лишь разрешение терапевта или педиатра для посещения бассейна. В такой справке обязательно должны стоять три мокрые печати – с названием больницы, выдавшей документ, с подписью врача и треугольная печать. В разных странах требования могут отличаться.

Нужно ли платить деньги за справку
?

Документ выдается в местной поликлинике. За него не нужно платить. Сдать кал на анализ взрослому или ребенку тоже можно бесплатно в лаборатории больницы. Однако если вы обратитесь в частную клинику, там эта услуга платная. Дополнительные обследования (если понадобятся) – анализы крови, кала, мочи, различные мазки – все эти процедуры придется оплачивать, равно как и консультацию дерматовенеролога и визит к гинекологу.

На какой срок дается документ
?

Итак, мы выяснили, какие справки нужны взрослому человеку и ребенку для посещения бассейна. Процедура их получения может вызывать раздражение, но не стоит относиться к ней негативно. Этот документ, по сути, является гарантией того, что все посетители акватории здоровы и не представляют опасности для окружающих.

Когда справку нужно заменить?

Планируя регулярное посещение спортивной секции, нужно ознакомиться с тем, сколько действительна справка на энтеробиоз для бассейна. После окончания срока ее годности, администрация имеет право не допустить человека к тренировке или участию соревнований. Причем этот период неодинаков для различных возрастных групп:

• Срок действия анализа на энтеробиоз для бассейна в детском возрасте составляет 90 дней. После этого нужно заново пройти процедуру диагностики.
• Для взрослых период годности документа регламентирован 6 месяцами.

Эти правила относятся к тем людям, которые регулярно занимаются плаванием. Если человек не ходил в бассейн 60 дней, то возобновить занятия он имеет право только после предоставления новой справки.

Правила подготовки и проведения процедуры

Анализ для бассейна на энтеробиоз можно сделать:

1. В клинических условиях. Соскоб осуществляется сотрудником процедурного кабинета. Основное достоинство этого метода – минимум лишних действий. Пациенту достаточно прийти на прием и забрать полученные результаты.
2. На дому. Домашние условия подходят для маленьких детей, боящихся врачей, или людей с психологическим барьером. При правильном выполнении положенных действий анализ более точен, так как осуществляется сразу же после сна и исключает риск смывания яиц. Минус заключается лишь в том, что полученный материал придется доставлять в лабораторию самостоятельно.

Для максимальной надежности будущих результатов запрещается:

• посещать туалет;
• мыть половые органы.

Следы остриц могут быть уничтожены опорожнением не только кишечника, но и мочевого пузыря, поэтому не злоупотребляйте напитками перед процедурой.

Перед взятием мазка в домашних условиях позаботьтесь о наличии необходимых инструментов:

• ватной палочки и контейнера из пластика;
• стекла и клейкой ленты, обработанных спиртом.

Действия по взятию соскоба зависят от выбранных инструментов:

1. Клейкая лента и стекло. Клейкую ленту отделяют от стекла и прикладывают на несколько секунд к анальному отверстию. После взятия материала ленту возвращают обратно.

На отвоз собранного материала дается не более 2 часов. При отсутствии возможности незамедлительной транспортировки образцы помещаются в холодильник с температурой 2°-4°.

При положительном результате исследования на энтеробиоз придется обследоваться всем членам семьи

Особое внимание стоит уделить родителям больного ребенка. Если малыш посещает детский сад или школу, то заражению подвержено все его окружение

Как проводят процедуру

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие остриц по отложенным ими в районе заднего прохода яйцам. Данный метод надежнее обычного анализа кала, особенно если присутствует очевидный симптом – зуд. Его даже рекомендуют проводить раз в год для профилактики, если признаки заражения отсутствуют.

Специально готовиться к взятию мазка не следует – в поликлинике его делают рано утром. Советуют не подмываться, не ходить в туалет, поскольку достоверность результата может значительно снизиться.

Существует два способа сделать забор анализов:

• в специализированном учреждении (больнице или диагностическом центре);
• дома с помощью контейнера для анализов или предметного стекла.

Сдавая анализы в специализированном месте, можно не беспокоиться, что что-то будет сделано неправильно: материал для исследования будет максимально свежий и чистый. Если возможности осуществить сбор материалов у специалистов нет возможности, можно сделать это дома, соблюдая несколько правил.

Как берут соскоб у детей в домашних условиях

Сделать соскоб для будущего анализа можно сделать дома – для этого существует несколько способов. По эффективности они примерно одинаковы, поэтому выбирать стоит по удобству для человека, делающего мазок, и самого ребенка.

С помощью специального контейнера для анализов

Контейнер для забора анализов представляет собой пластиковую пробирку с крышечкой и ватной палочкой. Приобрести такой можно в аптеке. Последовательность действий при соскобе с помощью контейнера следующая:

Перед забором нужно помыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
Осторожно достать ватную палочку из пробирки, стараться не трогать наконечник руками.
Слегка раздвинув ягодицы, протереть ватным наконечником кожу в области анального отверстия.
Стараясь ничего больше не задевать, поместить ватную палочку обратно в пластиковую пробирку.
Плотно закрыть крышечку.

Сразу после этой процедуры собранный материал следует отвезти в лабораторию для исследования. Медлить с этим не стоит.

С помощью предметного стекла

Также сделать соскоб можно, используя предметное стекло и клейкую ленту – набор так же продается в аптеке. Обычные лента и стекло для этого, разумеется, не подойдут. Последовательность действий при этом способе такова:

Нужно вымыть руки с мылом и надеть стерильные перчатки.
Осторожно отклеить прозрачную клейкую ленту с поверхности предметного стекла, стараясь не касаться ее клейкой стороны или самого стекла.
Следует раздвинуть ягодицы и наклеить прозрачную ленту на несколько секунд на кожу в области анального отверстия.
Аккуратно отклеив от поверхности кожи, поместить клейкую ленту обратно на стекло и пригладить.

При проведении заборов материала для анализа дома нужно помнить: если наконечник ватной палочки или поверхность прозрачной ленты были задеты, то анализ следует переделать.

Также стоит знать, что нормально, если лента или вата после проведения соскоба чистые. Яйца остриц микроскопические, поэтому заметить их присутствие невооруженным глазом невозможно.

Если после первого анализа остается неуверенность в результате, то нужно уточнить наличие энтеробиоза и провести повторный соскоб. Он проводится через несколько дней после первого анализа.

Когда анализ готов?

Результат в некоторых случаях можно получить на месте, если специалист сразу же рассмотрит собранные материалы под микроскопом. Обычно в поликлиниках по месту жительства результаты исследования можно получить на следующий день, иногда – немного позже.

Профилактика энтеробиоза

Важно, чтобы одновременно с ребенком прошли лечение все члены семьи детского коллектива и обслуживающего персонала.Для предотвращения заболевания и самозаражения энтеробиозом необходимо тщательно следить за чистотой рук (особенно у детей), коротко стрич детям ногти. ежедневно менять нижнее белье

Яйца гельминтов покрыты липучим веществом, препятствующим их отрыву от поверхностей, на которых они оказались. Поэтому удалить их с рук, а также с овощей, зелени, фруктов, предметов обихода и обуви можно лишь при помощи специальных моющих средств. При этом зелень, овощи и фрукты лучше предварительно замачивать в воде, а затем тщательно мыть их, протирая руками, губкой или тканевой салфеткой.

Если результат оказался положительным

Если обнаружен энтеробиоз, доктор назначит лечение противопаразитарными препаратами.

Популярные глистогонные препараты:

1. Немозол, который выпускается также в форме суспензии для детей. Это средство можно давать детям с рождения. Дозировка: 10 мл во время еды для детей до 2 лет, 20 мл для детей от 2 лет и старше. Учитывайте противопоказания!

Альбендазол. Подходит детям от 6 лет. Дозировка: 0,4 г на один приём. Через 3 недели можно будет повторить курс лечения. Учитывайте противопоказания!

Пирантел. Данный препарат назначают детям с 6-месячного возраста. Допустимые дозы: от 6 месяцев до 2 лет — 2,5 мл, 2-6 лет — 5 мл, 6-12 лет — 10 мл, от 12 и старше — 15 мл. Учитывайте противопоказания!

Вермокс применяется для детей от 2 лет, в том числе чтобы предотвратить заражение. Весь курс лечения — один приём одной таблетки.

Курс лечения необходимо повторить дважды с промежутком в 2 недели. Чтобы вывести гельминтов из организма, в комплексное лечение, помимо глистогонных препаратов, включают также препараты-сорбенты.

Примеры энтеросорбентов:

Иногда лечение проводят по следующей схеме:

• первые 3 дня дают ребёнку энтеросорбент;
• 4-й день — ставят клизму для очищения кишечника;
• 5-й день — противогельминтный препарат;
• 6-й день — аналогичная клизма;
• спустя неделю после вышеописанного делают контрольный соскоб на энтеробиоз.

Помимо медикаментозного лечения, следует также соблюдать правила личной гигиены, а именно:

• Ежедневно менять бельё, после чего стирать его и проглаживать;
• Подмывать ребёнка каждый день;
• Дезинфицировать детские игрушки и другие предметы в доме;
• Помочь малышу справиться с привычкой брать в рот не подходящие для этого предметы, в том числе сосать пальцы и грызть ногти.

Необходимо учитывать, что детям до 5 лет, особенно грудным младенцам, не всегда назначают лекарственные препараты. В таких случаях избавляться от глистных инвазий приходится только при помощи постоянного ухода за гигиеной ребёнка.

В чём заключается подобный уход:

• Всегда мыть руки после похода в уборную, прогулок, похода в общественные места;
• Подмывать ребёнка с мылом каждый день утром и вечером;
• Ежедневно надевать чистое бельё;
• Чтобы уменьшить зуд около анального отверстия, на ночь туда можно класть пропитанный вазелином кусочек ваты;
• Каждый день убирать квартиру с антибактериальным моющим средством.

Порядок получения справки

Для
получения направления обратитесь в:

1. Городскую поликлинику по месту жительства. В госучреждениях
   процедуру осуществляют на бесплатной основе. Направление взрослым выдает терапевт, а детям – педиатр. Зайти
   за результатами можно уже на следующий день после проведенной процедуры.
2. Частную клинику. Исследование на
   яйцеглист платное, но его результаты предоставляются через несколько
   часов после процедуры.
3. Кожно-венерологический диспансер. При обращении в
   диспансер направление выдается инфекционистами.

Счастливым обладателям направления необходимо сдать анализ в процедурном кабинете до 12 утра. Время выбирается не случайно. Ночью паразиты проявляют повышенную активность и выбираются для создания кладок. Зараженный пациент может обнаружить яйца после ночного сна.

Заполучив
результаты запишитесь на повторный прием к врачу для получения заверенной справки и отнести ее в
администрацию бассейна.

При обнаружении яйцеглистов болезнь подтверждается на 100%, так как в здоровом организме они отсутствуют. Если же результат исследования оказался отрицательным, то только в 50% случаев энтеробиоз реально отсутствует. В остальных случаях проблема кроется в нарушениях, допущенных при сборе материала, или низкой активности гельминтов в день проведения исследования.

Расшифровка результатов

Заключение об исследовании соскоба выдается, спустя сутки. Оно может быть положительным или отрицательным. В случае если результат положительный – в кишечнике обнаружены острицы и в зависимости от тяжести инвазии паразитами существует три степени инфицирования острицами:

1. Слабая. Указывается при обнаружении единичных яиц гельминтов и обозначается в справке «+».
2. Средняя. При выявлении нескольких десятков яиц остриц. В справке ставится «++».
3. Высокая. При обнаружении большого числа личинок и яиц глистов, отмечается «+++».

В данной ситуации требуется сделать проверку на присутствие гельминтов у окружающих людей и близких родственников, контактирующих с инфицированным больным.

Особенно это важно, когда ребенок посещает детский сад или школу

Если результат отрицательный — это указывает на отсутствие в кишечнике гельминтов или на то, что сбор материала был сделан с нарушением порядка проведения.

При сборе следует учесть большое количество факторов, в том числе и тот факт, что самка острицы еще не отложила яйца на кожном покрове.

Детям рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз с недельным интервалом. В таком случае достоверность исследований составляет порядка 90%. Сдача анализов один раз дает результат с уверенностью 50%. Если симптомы заражения отсутствуют, то отрицательная оценка верна.

Исследование может показывать отрицательный результат, но если симптомы инфицирования присутствуют, то лечащий врач обычно порекомендует еще несколько раз, после чего назначит лечение или профилактические мероприятия. Однако, некоторые родители, чтобы не сдавать анализы несколько раз, по собственной инициативе дают своим детям противоглистные препараты в профилактических целях. Этого делать категорически нельзя, так как не все антигистаминные лекарства можно использовать при лечении детей в связи с сильными токсичными воздействиями на организм. Решение о назначении любых препаратов при лечении или профилактики глистной инвазии должен принимать только квалифицированный врач.

Подтверждение энтеробиоза позволяет приступить к лечению, которое состоит из соблюдения специального рациона питания и употребления антигельминтных препаратов. Курс терапии врачом назначается в силу особенностей организма, возраста ребенка и его массы тела.

Срок действия анализа

Также не следует забывать, что срок действия соскоба, вернее его результаты, не должны превышать 10 дней с момента сдачи. Иначе справка об отсутствии энтеробиоза с датой сдачи анализа свыше десяти дней для предъявления в детские сады, школы или спортивные учреждения будет недействительна.

Справка на энтеробиоз

Энтеробиоз по коду по МКБ 10 – Международный классификатор болезней 10 пересмотра, относится к гельминтозам В80. Для получения допуска в бассейн детям и взрослым необходимо представить справку от медицинского специалиста, что они не имеют инфекционных заболеваний.

В бассейне, где присутствует повышенная влажность, в несколько раз возрастает вероятность подцепить заразную болезнь, поэтому анализ на энтеробиоз нужен для безопасности самого человека и окружающих людей.

Цикл паразита насчитывает тридцать дней – с момента попадания яиц паразитов в ротовую полость, а потом в кишечник человека. Яйца со временем трансформируются в личинки, которые в свою очередь превращаются в половозрелые особи.

Гельминты разного пола живут в кишечнике, способны спариваться. Самка паразитирует в начальном отделе толстой кишки, может откладывать яйца вне тела человека – в области анальных складок. Поэтому суть анализа на энтеробиоз для ребенка подразумевает обнаружение отложенных яиц. В норме они должны отсутствовать.

Справка – это обязательный документ, который требуется не только для посещения бассейна, но и входит в перечень документации, которую предоставляют для посещения детского сада, школьных и дошкольных учреждений.

Нужна ли справка в бассейн взрослому или ребенку?

В конце 2019 года Роспотребнадзор по Вологодской области обратился в арбитражный суд с иском к центру детского плавания «Ква-Ква». Ведомство посчитало, что организация незаконно требует от родителей юных пловцов документы об отсутствии патологий, перечисленных в СанПиНе 2.1.2.1188-03. Суд принял сторону Роспотребнадзора и обязал центр больше не требовать от посетителей результатов медицинских анализов. Аналогичные решения суда были и в других субъектах федерации.

«Ква-Ква» не согласился с решением арбитражного суда. Организация обратилась в Верховный суд. Она сослалась на положения других нормативных документов – СП 3.2.3110-13 и СанПиН 3.2.3215-14. Они определяют порядок профилактики некоторых инфекционных заболеваний, среди прочего – требуют медосвидетельствование на их наличие. Однако ВС своим определением от 12.12.2019 года № 307-ЭС-19-20390 оставил первое решение без изменений. Он сослался на то, что указанные документы не устанавливают прямого требования о предоставлении справок при посещении бассейна, так как перечисленные в них профилактические меры никак не связаны с этим. Правила распространяются как на взрослых, так и на детей.

Подобное решение по сути – отмена справок в бассейн закон в 2020 году. Норма СанПиН действовала и раньше, однако многие организации неправильно ее толковали. Теперь ее применение урегулировано решением судов первой инстанции и ВС.

Итак, законно ли требовать справку в бассейн? Однозначно нет. Что же делать, если ее все равно требуют? В первую очередь – разъяснить администрации организации, что ее действия неправомерны, сославшись на нормативные акты и судебную практику. Если это не помогло, следует обратиться в надзорные органы. Это:

• Роспотребнадзор;
• прокуратура.

Нужно иметь в виду, что в этом случае быстро решить проблему не получится. В обоих ведомствах заявления граждан рассматривают в течение 30 календарных дней.

Также можно обратиться в суд с иском о защите прав потребителя. По нему не взимается пошлина, поэтому денежные расходы будут нулевыми. Правда, разбирательство тоже может занять много времени (2 – 3 недели).

Педиатр, врач высшей категории Лина Мурадова по просьбе «360» прокомментировала отмену справок для россиян старше 12 лет. Она сразу напомнила про инфекции, которые можно подхватить из-за этого: микоз стоп, онихомикоз ногтей, подошвенные вирусные бородавки.

Как долго проводится анализ? Когда можно получить ответ?

Для обследования не требуется много времени, поэтому результат анализа можно узнать на другой день после забора материала. Лаборанту достаточно посмотреть на лабораторное стекло с образцами, чтобы подтвердить наличие или отсутствие яиц.

Обследование кала на яйца глистов может не дать правильных результатов. Поэтому соскоб является наиболее эффективным способом обнаружения данного заболевания.

Следует знать, что при сдаче крови невозможно определить наличие этих паразитов в организме.

Встречаются случаи, когда по внешним признакам можно судить об инфицировании острицами, а анализ на энтеробиоз показывает отрицательный результат. Тогда врач назначает провести соскоб несколько раз. Как правило, забор проводят с перерывами в два дня.

Соскоб на энтеробиоз имеет второе название, а именно перианальный соскоб. Так как этому заболеванию чаще подвергаются дети, то после первого года жизни рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в 12 месяцев.

Иногда его проводят в детских садах и школах. Если ребёнок посещает дошкольное учреждение, то данный вид анализа будет проводиться массово. Взрослым людям нужно делать этот анализ, если их сфера деятельности связана с пищевой промышленностью или работой в детских учреждениях.

В профилактических целях следует приучать ребёнка к чистоте и гигиене.

Суть проводимого анализа

Желающим попасть в плавательный комплекс необходимо сдать анализ кала, определяющий наличие гельминтозного заражения. В ходе процедуры проводят взятие соскоба на энтеробиоз – гельминтозного заболевания, вызванного нематодами. Глисты, найденные в таком анализе, называются острицами.

Основное место обитания паразитов-нематод – кишечник, поэтому при откладывании яиц они выбираются к ближайшей доступной точке – анальному отверстию.

Яйцеглисты передаются по воде, поэтому сдавать для бассейна анализ на энтеробиоз нужно каждому посетителю вне зависимости от его возраста.