Рейтинг лучших шприцов для энтерального питания на 2024 год

Определение размера иглы

Применяемые в медицине иголки для уколов полые внутри, различаются по толщине или калибру, по типу острия. Для маркировки изделий применяют букву G. Чем больше число перед этой буквой, тем тоньше стальная трубка иголки. Чем больше число после буквы, тем длиннее рабочая часть. Если шприц маленький или артерия тонкая, используют специальные иголки высокого калибра. Когда нужно ввести много содержимого за один прокол, берут толстое изделие с низким калибром. 

Например, для работы с инсулином подходит размер 10х0.45 или 10х0.4 мм, для стандартного объёма 2—22 мл — размер 30х0.6, 40х0.7 и 40х0.8 мм, для Жане — 400х1.2 мм. 

Шприцевые иглы маркируются цветом. Популярные модели типа 27 G х 0.4, предназначенные для стандартного объёма 2—22 мл, вставляют в насадку-канюлю светло-серого цвета, «инсулинки» 30 G х 0.3 мм — в желтую насадку.

Стерилизация инструмента

Одноразовый шприц Жане показано продезинфицировать, после чего он должен немедленно утилизироваться. Многоразовые конструкции тоже нуждаются в качественной очистке и дезинфекции, причем многократной. Жидкость для обработки медицинского инструмента показано дистиллировать. Кипячение проводится в течение 30 минут при температуре 132 градуса с возможным отклонением в одну из сторон на 2 градуса. После сушки необходимо тщательное всех деталей с ограничением поступления воздуха, устранения излишней влажности.

Так проводится стерилизация шприцов Жане в условиях стационара при наличии специальных устройств. В домашней обстановке вполне хватает классического кипячения при нагревании жидкости до 90 градусов. Время обработки – 30-40 минут, после чего медицинский инструмент показано качественно просушить, избегая в будущем коррозии металлических элементов, крепления для фиксации насадок. Прежде чем начать стерилизацию в домашних условиях, необходимо промывание шприца Жане струей воды от крови, другой биологической жидкости, лечебной смеси.

Виды медицинских шприцов

Существует несколько оснований для классификации шприцов. По конструкции они делятся на двух- и трёхкомпонентные. В первом случае изделие представляет собой цилиндр и поршень. Во втором — добавлен уплотнитель поршня (плунжер).

Уплотнитель позволяет поршню равномерно распределять давление внутри цилиндра, улучшает герметичность и снижает силу трения поршня о стенки цилиндра. Поршень движется более плавно и без рывков, из-за чего процедура проходит быстрее и менее болезненно.

Игла крепится на шприц двумя способами:

• Если игла просто надевается на цилиндр, речь идет о фиксации Luer Slip. Такие изделия используют для введения любых жидкостей, за исключением вязких.
• Если игла вкручивается на специальную резьбу, наподобие винтового соединения, тип крепления называется Luer Lock. Оно позволяет вводить растворы на масляной основе, в том числе более уплотнённые ткани, например, под надкостницу. Шприцы используют, когда нужно медленно вводить препарат на протяжении нескольких часов или суток.

Ещё одна большая классификация медицинских шприцов — по назначению. Они делятся на несколько видов.

Инсулиновые. Применяют для введения инсулина больным сахарным диабетом, а также в косметологии и ветеринарии. От других моделей шприцы отличаются тонким корпусом и короткой иглой. Самый распространённый объём инсулиновых шприцев — 1 мл, но диапазон варьируется от 0,3 мл до 2 мл. Иглы впаяны, поэтому их нельзя заменить.

Туберкулиновые. Нужны для проведения туберкулиновых проб (реакции Манту). Внешне они похожи на инсулиновые, но их объём ограничен 1 мл и на цилиндр нанесена более точная градуировка.

Карпульные. Используют в стоматологии для введения пациенту анестезии. В корпусе шприца предусмотрено отверстие для капсулы с обезболивающим. На конце поршня расположено одно или несколько колец для пальцев врача. Максимум может быть три кольца для большого, указательного и среднего пальцев. Такой вид шприцев самый удобный, так как надежно фиксирует инструмент в руке и позволяет быстро и эффективно сделать инъекцию.

Шприц Жане. Предназначен для отсасывания биологических жидкостей из полости или её промывания, энтерального питания, внутрибрюшных, интратрахеальных и внутривенных вливаний. Изделие можно использовать с иглой или катетером. От остальных моделей шприцы Жане отличаются большим объёмом — от 100 до 150 мл.

Шприцы изготавливают из пластика или металла. Цилиндр металлических шприцов Жане делают из стекла.

Пластиковые изделия одноразовые, после использования их надо утилизировать. Среди пластиковых есть самоблокирующиеся (саморазрушающиеся) модели. После инъекции поршень сцепляется с иглодержателем и блокируется. Обратное движение поршня втягивает иглу в цилиндр. Она так и остается в нём, а поршень отламывается: изделие становится непригодным для повторного применения. Это существенно снижает риск инфицирования и недопустимого многоразового использования одноразовых инструментов.

Металлические изделия можно применять многократно. Главное условие, которое должно быть при этом соблюдено, — обязательная стерилизация.

Вебинар по теме

Увеличение среднего чека в сезон простуды на примере продукции Solopharm

Надежда Пономарева, Эксперт компании Solopharm

Последняя классификация медицинских шприцов — по объёму. Информация о ней представлена в таблице.

Объём (мл)	Сфера применения
0,3, 0,5, 1	Точное введение лекарства, например, инсулина.Вакцинация.Аллергопробы.
2, 5, 10, 20, 30	Любые виды внутримышечных, подкожных и внутривенных инъекций.
50, 60, 100, 150	Нужны для различных процедур, где важна точная дозировка, но не используется для уколов.Промывание полостей.Кормление через зонд.Отсасывание жидкостей.

Рейтинг лучших иностранных моделей

Омнификс С Наконечником Луер Лок, 50 Мл

Несмотря на однократное применение, эта модель подойдет для различного применения. В том числе энтерального питания. Присутствует удобный центрированный наконечник, который позволит плотно зафиксировать трубку. Цвет поршня – фиолетовый, присутствует четкая градуированная шкала, которая позволит определить количество введенного объема внутрь пациента.

Средняя стоимость – 145 рублей.

Омнификс С Наконечником Луер Лок, 50 Мл
Достоинства:

• Качественная шкала;
• Удобный наконечник;
• Цвет поршня;
• Быстрое подсоединение.

class=’s-article__points-list’>

Недостатки:

• Одноразовый, что может не понравиться многим пользователям;
• Высокая стоимость.

class=’s-article__points-list’>

ERENLER MEDIKAL O-0280

Неплохой вариант турецкого производства, который отличается эффективностью и простотой применения. Максимальный объем – 60 мл, что является хорошим результатом. Внешнее оформление не отличается от предыдущего экземпляра, единственное, что здесь поршень имеет яркий белый цвет. Наконечник располагается посередине, что является удобным решением. Кроме того, подключение практически не отнимает времени, что преимущество.

Стоимость утоняется при заказе.

ERENLER MEDIKAL O-0280
Достоинства:

• Хороший дизайн;
• Удачное расположение наконечника;
• Удобство;
• Эффективность.

class=’s-article__points-list’>

Недостатки:

class=’s-article__points-list’>

Samtronic SERISAM

Многофункциональное изделие, которое отличается простым применением. Емкость составляет 50 мл, что хороший результат. Поршень работает безотказно и быстро. Присутствует удобное разделение шкал, при этом они будут четко видны независимо от цвета жидкости. Наконечник располагается посередине. Подключение не занимает времени. Единственный недостаток – изделие продается большими партиями, но если планируется длительное лечение, то выгоднее заказать их.

Цена при заказе.

Samtronic SERISAM
Достоинства:

• Качественная модель;
• Удобное применение;
• Хорошее обозначение шкалы;
• Подойдет для длительного лечения;
• Имеет необходимые сертификаты.

class=’s-article__points-list’>

Недостатки:

class=’s-article__points-list’>

Medesign MED1000920

Качественная модель, которая подойдет для взрослых и недоношенных детей. Если человек не знает, как использовать подобную продукцию, следует ознакомиться с инструкцией у доктора. Изделие отличается прочным корпусом, для изготовления использовался специальный пластик, который не вступает в реакцию с лечащими лекарствами. Особенность этого изделия – наличие удлиненного наконечника.

Стоимость уточняется при заказе.

Medesign MED1000920
Достоинства:

• Удобная форма;
• Не портится длительное время;
• Легкое применение;
• Качественный материал изготовления;
• Хороший наконечник.

class=’s-article__points-list’>

Недостатки:

class=’s-article__points-list’>

ОМНИФИКС ЭНТЕРАЛ

Популярный продукт немецкого производства, который отличается широким выбором шприцев по емкости. Изделие имеет качественный центральный наконечник, который обеспечивает быстрое и герметичное соединение с питательной трубкой. Для изготовления продукта использовался медицинский силикон, который отличается безопасностью и инертностью ко многим веществам. Цвет поршня – фиолетовый, что отличительная особенность этой модели.

Средняя стоимость – 150 рублей за 60 мл.

ОМНИФИКС ЭНТЕРАЛ
Достоинства:

• Привлекательный внешний вид;
• Удобное подключение к трубке;
• Быстрое введение;
• Максимальный комфорт, даже если пациент будет вводить раствор самостоятельно;
• Немецкое качество.

class=’s-article__points-list’>

Недостатки:

class=’s-article__points-list’>

Разновидности игл

Полая медицинская иголка состоит из стальной трубки и канюли, в которую ее вставляют. Насадку надевают на наконечник пластиковой емкости. Для инфузий применяют иглы диаметром 0.33—1.2 мм, срезанные под углом 15—45 градусов. Для внутрикожной доставки растворов выбирают самый острый срез. Для подкожных, внутривенных или внутримышечных инфузий используют изделия с большим углом заточки.

Полые шприцевые иголки выпускают: 

• нормальными —для введения растворов под кожу, внутримышечно или в артерии; 
• специальными — т.н. «бабочки», подходят для введения составов в перикард, под кожу, для взятия крови; 
• биопсийными — используются для взятия образцов клеток, имеют большую головку и мандрен. 

Среди изделий специального назначения распространены «бабочки». Это гибкие прозрачные трубочки, вставленные в пластиковые корпуса с «крылышками». Цвет крылышек говорит о том же, что и цвет насадки у обычных инъекционных иголок: о калибре. «Бабочки» облегчают медперсоналу процесс манипулирования рядом с точкой укола. Благодаря особой конструкции введенная в сосуд иголка не двигается, слизистая и мышцы не травмируются, пациент не испытывает боли.

Какой должна быть качественная инъекционная игла и ее упаковка

Чтобы медработник или пациент успешно ввели раствор, игла должна соответствовать следующим требованиям: 

• Небольшое усилие для прокола. Если срез качественный, сталь легко войдет в ткани без захватывания фрагментов кожи (ради уменьшения усилия некоторые производители покрывают инъекционную трубку силиконом). 
• Упругость. Достаточно упругая игла не сломается в сосуде или в мышце при введении, не вынудит доктора делать надрезы для извлечения осколков. 
• Устойчивость соединения с наконечником. Чем прочнее игла «сидит» на цилиндре, тем меньше вероятность пролива препарата, соскакивания канюли. 
• Максимальная гладкость наружной поверхности и заточенной зоны. Гладкий острый металл почти не травмирует слизистые оболочки, мышцы, сосуды.

Упаковка должна: 

• сохранять содержимое в стерильном виде при условии хранения инвентаря в сухой проветриваемой комнате; 
• уменьшать риск загрязнения при разрыве; 
• надежно защищать содержимое при перевозке; 
• демонстрировать факт вскрытия.

Последствия неправильного выбора инструментов

Чем внимательнее отношение к подбору приспособлений для введения растворов, тем комфортнее окажется инъекция для пациента, ниже вероятность осложнений. К частым проблемам при введении медикаментов в ягодицу посредством неправильно выбранного приспособления относятся: 

• уплотнения — появляются при использовании слишком короткой иголки, поскольку состав разливается под дермой, образует болезненный инфильтрат; 
• абсцесс — нагноение проколотых и близлежащих к ним тканей, случается при использовании нестерильных приспособлений, впрыскивании медикаментов в домашних условиях; 
• травма нерва — чаще бывает у детей и людей с недостатком массы тела, которым сделали инфузию слишком длинной иголкой; 
• синяки — образуются из-за тупого острия; 
• поломка инъекционной трубки — случается при рефлекторном спазме мышцы во время введения некачественного инструмента. 

Чтобы не допустить осложнений, следует тщательно выбирать производителя, класс, тип инструментов для инъекций. Во время введения медикамента или забора крови следить, чтобы в организм не попали воздушные пузырьки. Инсулинозависимые больные проходят курсы по самостоятельному поверхностному введению гормона. Такие занятия помогают исключить поломку рабочей части инструмента, заражение крови из-за нарушений правил стерильности.

Правила проведения процедуры

Чаще всего для очищения миндалин применяют специальный «гортанный» шприц, на конце которого находится изогнутая канюля и тупая игла.

В инструмент набирают лекарственный раствор, который через иглу вводят в лакуны. Под давлением жидкости происходит очищение миндалин от патологического содержимого.

Применение шприца для данной процедуры требует определенных навыков. Более того, человек не может рассмотреть область локализации пробок.

При нарушении техники проведения процедуры есть риск повреждения миндалин или попадания аномального секрета еще глубже. Именно поэтому самостоятельно применять шприц с канюлей не стоит.

В домашних условиях провести очищение лакун поможет шприц без иглы. В данном случае выполняется промывание лакун миндалин Фурацилином или другим антисептическим раствором.

Очищение выполняют перед зеркалом – это поможет контролировать технику выполнения процедуры. Алгоритм промывания лакун миндалин заключается в следующем:

1. Перед началом процедуры нужно задержать дыхание. Это поможет избежать попадания лекарственного препарата и гноя в дыхательные пути.
2. Во время манипуляций запрещено откидывать голову назад, поскольку есть риск попадания раствора в органы дыхания.
3. Нагретый до 37 градусов антисептик нужно набрать в шприц емкостью 20 мл.
4. Направить отверстие инструмента на пораженную миндалину, после чего резко нажать на поршень.
5. Скопившуюся жидкость выплюнуть.

Важно учитывать, что промывание лакун под напором запрещено проводить при наличии механических повреждений на поверхности миндалин. Это может привести к ухудшению состояния

Как часто делать данную процедуру? При обострении воспаления такие манипуляции рекомендуется совершать минимум 4-5 раз в сутки.

После окончания сеанса стоит обрабатывать очищенные ткани маслянистыми антисептическими средствами. К ним относят такие препараты, как Люгс и Йокс.

Краткая историческая справка

Любопытен факт, что внутривенные инъекции проводили уже с XVII века, но изобретение шприцев датируют только XIX веком. В 1853 году невероятная идея посетила сразу двух ученых – шотландца Александра Вуда и француза Шарля-Габриэля Праваса. Ученые работали независимо друг от друга, а мировое сообщество называет этот факт удивительным стечением обстоятельств.

Шприц Праваса состоял из трех элементов. Это стеклянный цилиндр с металлической оправой, канюля для трубчатой иглы из серебра или золота, градуированный металлический поршень из дурита, асбеста или вулканизированного каучука. Медицинский инструмент Вуда также состоял из полой иглы и цилиндра, но использовался не для хирургических целей, а для подкожных инъекций. Вуд хотел облегчить участь собственным пациентам, которые плохо переносили наркоз или вовсе не ощущали его действия. Он начал вводить опиаты в болевые точки и ждать реакции пациента. Вещества быстро распространялись по кровотоку и блокировали боль, что значительно повышало эффективность терапии.

Изобретение одноразовых шприцев

Воплотить идею об одноразовом шприце в жизнь смог новозеландец Колин Мердок. Он получил профессию фармацевта, но решил некоторое время поработать ветеринаром. Мердок столкнулся с проблемой безопасных инъекций для животных. Многоразовые стеклянные устройства таили в себе множество опасностей, которые новозеландец смог нейтрализовать в 1956 году. Именно в это время он запатентовал первый одноразовый медицинский шприц, который до сих пор применяется во всем мире. Изобретение Мердока остается одним из наиболее используемых медицинских предметов, партии которого исчисляются миллиардами.

Современная наука пытается изобрести действительно одноразовый шприц, физически лишив конструкцию возможности повторного использования

Востребованность и важность задачи обусловлена стремительным распространением ВИЧ и других инфекций, ставящих под угрозу человеческую жизнь. Некоторые ученые значительно продвинулись в исследованиях и даже получили патенты на имеющиеся разработки. Но надежного и экономически выгодного решения вопроса все еще нет

Но надежного и экономически выгодного решения вопроса все еще нет.

Во многих странах мира благотворительные организации занимаются обменом шприцев, их утилизацией, проводят просветительскую работу среди населения, чтобы снизить распространение инфекций.

Иглы для инъeкций, инфузий и трансфузий

Иглы для инъeкций, инфузий и трансфузий выполнены в виде трубки, один конец к-рой остро заточен для проникновения в ткани, а другой — заканчивается головкой (канюлей). На рис., 1—3 показаны наиболее распространенные формы заточки инъекционных игл: плоская, кинжальная и копьевидная. Угол заточки а, составленный основной плоскостью заточки с осью трубки иглы от 15 до 45°. Для игл большого диаметра (1 мм и больше) угол среза до 45°, иглы с а = 30° применяют для спинномозговой пункции, наложения пневмоторакса и введения катетеров в вену. Инъекционные иглы имеют небольшую головку с коническим отверстием, к-рое служит для плотной насадки иглы на наконечник шприца (рис., 4). Внутренний конус головки выполняется по международному стандарту с уклоном 2°52′. Наименьший диаметр конического отверстия равен 2,75 мм (иглы для шприцев типа «Рекорд») и 4,0 мм (для цельностеклянных шприцев типа Люэра). При необходимости применения игл с малым диаметром конуса в сочетании со шприцем типа Люэра и игл с большим диаметром конуса в сочетании со шприцем типа «Рекорд» применяют так наз. переходные канюли (см.). Головка иглы обязательно имеет две параллельные поверхности для удержания иглы пальцами, а также небольшой бортик у торца, препятствующий соскальзыванию эластичной трубки в случае необходимости ее присоединения к игле. У инъекционных игл наиболее часты квадратная и круглая головки с двумя лысками (рис., 5 и 6). Иглы, предназначенные для инфузий и трансфузий, имеют более длинную головку оливообразной формы для надежного соединения ее с эластичной трубкой.

Трубки инъекционных игл изготовляют из хромоникелевой нержавеющей стали. Их диаметр от 0,4 до 2,0 мм, а длина от 16 до 150 мм.

Для специальных целей применяют различные модификации игл (рис., 7—16). Так, для ограничения глубины вкалывания используют иглы с бусинкой, ступенчатые и с подвижной муфтой. Игла с бусинкой для инъекций в полость околосердечной сумки была предложена академиком А. Н. Бакулевым. Бусинка укреплена на трубке иглы на расстоянии 2,75 мм от колющего конца. Для изменения глубины вкалывания вместо бусинки применяют передвижную муфточку, как это сделано в игле для пункции заднего свода влагалища. Муфточка тугоподвижна и передвигается с усилием 0,5— 0,8 кг. Ограничительная бусинка, расположенная в 15 мм от конца, есть на иглах для отсасывания стекловидного тела глаза. Эти иглы имеют оригинальную заточку, подобную заточке копьевидного ножа, и выпускаются набором из трех штук, диам, от 0,8 до 1,2 мм. Для прочистки канала иглы снабжаются мандреном — проволокой из нержавеющей стали или латуни, покрытой никелем.

Иглы для инфузий и трансфузий бывают различных модификаций. Типичная игла для вливания — игла к аппарату Боброва. Иглы для переливания крови, помимо оливообразной части, имеют на головке рифленый участок квадратного сечения для удобства удержания их при вкалывании в вену. Широкое распространение получили иглы для внутривенных вливаний с пружинным прижимом, удерживающим их в нужном положении. В СССР выпускаются также иглы с прижимом трех размеров по диаметру трубки (0,8; 1,0 и 1,2 мм). В концевую часть трубки этих игл вставлена заглушка, и вливаемая жидкость проходит через два боковых отверстия в трубке.

Иглы для введения рентгеноконтрастных жидкостей отличаются массивной круглой головкой с винтовой нарезкой на конечной части. С помощью этой нарезки они прочно удерживаются на наконечнике устройства при автоматическом введении рентгеноконтрастных веществ. К инфузионным относятся и иглы, имеющие одно или два отверстия на боковой поверхности и предназначенные для нагнетания и удаления воздуха из емкостей, содержащих инфузионные р-ры. Этими иглами прокалывают пробки и стенки емкостей.

Разновидности медицинских шприцев

Классификация по объему:

1. Малые (0,3; 0,5; 1 миллилитр). Применяют в неонатологии, фтизиатрии и эндокринологии. Также при помощи малых шприцев проводят вакцинации, делают аллергологические внутрикожные пробы.
2. Стандартные (от 2 до 22 миллилитров). Используются во всех отраслях медицины для проведения подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций.
3. Большие (30, 50, 60, 100 миллилитров). Большой объем необходим для отсасывания жидкости, введения специфических питательных веществ и промывания полостей организма (например, шприц Жане для промывания уха).

Классификация по типу крепления иглы:

1. Луер. Наиболее распространенный тип крепления. Форма цилиндра предусматривает специальную выступающую часть, к которой крепят иглу перед использованием. Луер применяется в большинстве шприцев объемом от 1 до 100 миллилитров.
2. Луер-лок. Если при луер-креплении иглу «надевают» на шприц, то луер-рок предусматривает ее вкручивание. Чаще всего применяется в устройствах для инъекций и капельниц, когда необходимо максимально прочное крепление иглы к шприцу.
3. Несъемная игла, которая интегрирована в корпус устройства. Несъемные иглы чаще всего используются в шприцах малого объема – до 1 миллилитра.

Классификация по положению наконечника-конуса на цилиндре:

1. Концентрическое. Наконечник, в который вводится или вкручивается игла, находится по центру устройства. Это максимально удобное положение как для медицинского сотрудника, так и для пациента. Оно необходимо для проведения подкожных/внутримышечных инъекций, объем которых не превышает 10 миллилитров.
2. Эксцентрическое. Наконечник немного смещен к левой или правой стороне цилиндра. Встречается в шприцах объемом около 20 миллилитров, которые используют для забора венозной крови из области локтевого сгиба.

Шприц Жане

Предназначен для отсасывания жидкостей и промывания внутренних полостей. Также может быть использован для проведения энтерального питания (введение смесей и жидких продуктов через ротовую полость) или экстренной откачки воздуха при скоплении газов внутри организма. Также возможно применение шприца Жане для внутривенных/внутрибрюшинных вливаний. Объем устройства может достигать 250 миллилитров, что делает его самым «крупногабаритным» из всех шприцев, используемых в медицинской практике.

Инсулиновый шприц

Используется для введения инсулина. Особенность устройства заключается в относительно короткой игле, которая не причиняет боли пациенту. Этот аспект крайне важен, поскольку в большинстве случаев человек вводит инсулин самостоятельно. Шкала цилиндра размечена не только в стандартных миллилитрах, но и единицах для дозировки гормона. Инсулин вводят в малых количествах, поэтому для удобства пациентов разработана специфическая форма поршня. Она позволяет легко набрать и ввести лекарство в необходимом объеме.

Карпульный шприц

Используется для введения карпульной анестезии во время стоматологических манипуляций. Устройство изготовлено из нержавеющей стали или титана, реже – из стекла. Карпульные шприцы используют многоразово, проводя дезинфекцию перед и после каждого клиента. Устройство состоит из цилиндрического корпуса, герметичной пробки и нескольких держателей. Его держат тремя пальцами, чтобы четко и максимально точно контролировать введение иглы.

Шприц-дротик

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Используется в ветеринарии для введения лекарственных средств животным. Цилиндр подсоединяют к специальному ружью, направляют на животное и делают выстрел, который доставляет к телу иглу с медикаментом. По аналогичному принципу работает и шприц-пистолет. К нему подсоединяют подходящий шприц, который точно фиксируется в конструкции, и делают выстрел. Производители утверждают, что манипуляции проводятся настолько быстро и точно, что пациент вовсе не чувствует боли.

Саморазрушающийся шприц

Саморазрушающееся или самоблокирующееся устройство – современная разновидность одноразового шприца. Их конструкция не предусматривает повторного использования, что может снизить риск инфицирования. Шприцы были разработаны для масштабных и регулярных программ иммунизации населения, но все еще не получили повсеместного распространения.

Одноразовые шприцы (ШОП – шприцы однократного применения)

Получили широкое распространение в начале 80-х годов. Они практически полностью изготовлены из пластмассы, за исключением иглы – она сделана из нержавеющей стали. Для однократного введения лекарственных средств иногда также используют шприц-тюбик (или сиретту). Чаще всего медицинские одноразовые шприцы – это виды шприцов для инъекций. Давайте подробнее их рассмотрим.

Обычный одноразовый шприц

Обычные одноразовые шприцы (виды, размеры которых мы рассмотрим позже) обычно используются для введения различных инъекций. Его принцип работы и строение уже описаны выше. Существуют виды одноразовых шприцов со следующими объемами: 2 мл, 3 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл и 50 мл. Различают также некоторые нестандартные виды, например, маленький инсулиновый шприц или шприц Жане с объемом 150 мл.

Инсулиновые шприцы

Это виды шприцев, использующиеся для введения инсулина в организм пациента. Объем такого шприца – 1 мл. Он имеет тонкую и достаточно короткую иглу, которая делает введение лекарства безболезненным. В связи с тем, что это лекарство практически всегда самостоятельно вводится больными, такой факт очень важен.

Все виды инсулиновых шприцов размечены не только в миллилитрах, но и в ЕД (единицах, с помощью которых совершается дозировка инсулина). Во всех препаратах, существующих сегодня, в 1 мл содержится 100 ЕД — ни больше, ни меньше.

Эти шприцы также имеют особую форму поршня, которая обеспечивает максимальную точность при введении лекарства. Стандартный инсулиновый шприц имеет разметку с шагом в 1 ЕД, детский шприц – 0,5 или 0,25 ЕД. Ранее также использовались шприцы размером в 40 ЕД, но на данный момент они практически вышли из обихода.

Для введения инсулина достаточно часто используют также шприц-ручку, так как с ее помощью это легче сделать.

Несмотря на то, что инсулиновый шприц считается одноразовым, его можно использовать несколько раз, пока не иступится игла.

Шприц Жане

Из всех видов медицинских шприцов этот – самый большой. Его емкость составляет 150 мл. Шприц Жане чаще всего используется для промывания полостей организма человека или отсасывания жидкостей, но может применяться и не по прямому назначению. Например, иногда его используют при постановке клизм. Может применяться для внутрибрюшных, внутривенных или интратрахеальных вливаний, для которых обычный шприц будет маловат.

Самоблокирующиеся шприцы

Виды шприцев одноразовых, которые были предназначены специально для регулярных масштабных программ иммунизации населения или же проведения любых других инъекций в больших объемах. Их особенность в том, что повторное использование такого шприца невозможно и исключено механически. Они так сконструированы, что после первого использования поршень блокируется, и шприц остается только выкинуть. В этом их главное преимущество над всеми остальными одноразовыми видами, которые фактически можно использовать не один раз.

Шприц-тюбик

Шприцы медицинские, предназначенные для одноразового введения какого-либо лекарственного препарата. Подобные разновидности обычно есть в аптечке каждого фельдшера. Они полностью стерильны и уже содержат нужную дозу лекарства в герметичном сосуде-корпусе. Виды шприцов, фото которых вы найдете под описанием, не заканчиваются на шприцах одноразового применения.

Питание пациента через зонд

Постановка желудочного зонда для питания больного осуществляется на более длительный срок. Это происходит в тех ситуациях, когда сам пациент не может глотать, но пищевод для зонда проходим. Довольно часто пациентов с установленным зондом выписывают домой, обучив предварительно родственников уходу за ним и организацией питания (обычно это пациенты с поражением ЦНС, с последствиями инсульта, неоперабельные больные с опухолями глотки, гортани, полости рта, пищевода).

Зонд для питания устанавливается максимум на 3 недели, после этого его нужно менять.

Организация питания через зонд

Питание пациента через зонд осуществляется с помощью шприца Жане или системы для капельного энтерального питания. Можно использовать также воронку, но этот способ менее удобен.

1. Пациенту придается положение с возвышенным головным концом.
2. Наружный конец зонда опускается на уровень желудка.
3. Ближе к концу зонда накладывается зажим.
4. К соединительному порту присоединяется шприц Жане с питательной смесью (предварительно подогретой до 38-40 градусов) или воронка.
5. Конец зонда с шприцем поднимается на уровень 40-50 см выше уровня желудка.
6. Зажим снимается.
7. Постепенно питательная смесь вводится в желудок. Желательно, чтобы смесь вводилась без давления. 300 мл смеси вводят за 10 минут.
8. Зонд промывается из другого шприца кипяченой водой или физраствором (30-50 мл).
9. Вновь накладывается зажим.
10. Зонд опускается до уровня желудка, зажим над лотком снимается.
11. Заглушка закрывается.

Питательные смеси, которые можно вводить через зонд:

• Молоко, кефир.
• Мясные и рыбные бульоны.
• Овощные отвары.
• Компоты.
• Овощные, мясные пюре, разбавленные до жидкой консистенции.
• Жидкая манная каша.
• Специальные сбалансированные смеси для энтерального питания (энпиты, инпитан, оволакт, унипиты и др.)

Выпускаются специальные системы для энтерального питания. Эта система представляет собой мешок из ПВХ для питательной смеси с широкой горловиной и присоединенную к нему трубку, на трубке находится регулируемый зажим. Трубка присоединяется к канюле зонда и питание в желудок поступает по типу капельного введения.

Как промыть ухо в домашних условиях

Чтобы осуществить чистку ушных пробок без участия врача, надо выполнить следующие шаги:

• приобрести большой новый стерильный шприц без иголки или грушу с резиновым наконечником;
• перед началом процедуры ухо надо очистить, на 10 минут закупорить ватным тампоном, а если пробка твердая — слуховой проход закапывают каплями перекиси водорода. Эти меры помогут размягчить серу;
• процедуру проводят в положении сидя, ухо должно быть наклонено вниз;
• на плечо стелют клеенку, на нее ставят лоток для стока жидкости. Больной держит лоток самостоятельно;
• в шприц набирают теплую воду или раствор и медленно, без сильного напора, направляют струю на заднюю стенку наружного канала. Если направить в слуховой канал, можно повредить барабанную перепонку. Во время ввода раствора можно слегка оттянуть ушную раковину назад;
• по окончании процедуры надо просушить ухо ватным тампоном;
• если освободить канал от скопления серы не удается сразу, процедуру повторяют еще 2, иногда — 3 раза.

Перекисью водорода

Препарат можно использовать для размягчения пробок и как компонент промывающего раствора:

• за несколько дней до процедуры ухо необходимо готовить к промыванию — серную пробку в нем надо размягчить. Для этого надо капать в ушную раковину перекись водорода, по несколько капель ежедневно. При попадании на серу препарат начнет шипеть и пениться. Его не надо удалять из уха, пока шипение не прекратится. Несколько таких процедур – серная пробка будет готова к удалению.
• промывание уха перекисью водорода проводится на основе смеси из окислителя, глицерина, воды. Препарат безопасен, эффективен, правила приготовления раствора описаны выше.

Водой

Самая простая техника промывания ушного канала – с использованием теплой воды и шприца. Воду для процедуры надо брать кипяченую, чуть теплую. Перед началом ухо на 10 минут закупоривают ватным тампоном, чтобы размягчить серную пробку. Процедуру можно проводить, стоя над умывальником, наклонив голову к больному уху. Аккуратно влить струю теплой воды из шприца по задней стенке слухового канала. По окончании процедуры из ушной раковины надо удалить воду, просушить ватным тампоном.