Как проводится кислородотерапия в домашних условиях

Кислородная подушка для дыхания для домашнего пользования

Кислородная подушка «Меридиан»

Комплектность:

Подушка кислородная (25, 40 или 75 литров) — 1 шт.;
Зажим с колёсиком для регулирования подачи кислорода — 1 шт.;
Трубка подачи кислорода — 1 шт.;
Маска для дыхания — 1 шт.;
Пробка (заглушка) — 1 шт.
Инструкция по применению и хранению — 1 шт.

Кислородная подушка «Меридиан» размеры (ширина х длина):

25 л — 730 ± 5 мм х 350 ± 5 мм;
40 л — 730 ± 5 мм х 450 ± 5 мм;
75 л — 730 ± 5 мм х 650 ± 5 мм.

Кислородные подушки Меридиан сделаны
из прорезиненной ткани. Ткань, представляющая собой нейлон с покрытием из поливинилхлорида.

Упаковка:

Кислородная подушка упакована в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком.

Гарантийный срок хранения: — 3 года с даты изготовления.

Производитель: «DGM PHARMA APPARATE HANDEL AG»
, Швейцария
Страна изготовитель: Китай

Кислородная подушка цена:

Стоимость кислородной подушки зависит от вместимости в нее кислорода:
— 25 литров — 702,00 руб;

— 40 литров — 845,00 руб;

— 75 литров — 1 423,00 руб.

Инструкция для применения подушки кислородной (как пользоваться подушкой)

Перед подачей кислорода больному маску обработать тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода, затем соединить маску с трубкой подушки. Кислород в силу повышенного давления выходит из подушки и при вдохе попадает в дыхательные пути. Скорость поступления кислорода регулируется краном на трубке и надавливанием на подушку с ее угла, пока кислород не выделится полностью. Обычно больные хорошо переносят подачу 4-5 л кислорода в минуту. Кран открывают при вдохе и закрывают при выдохе, чтобы кислород не поступал в воздух. Вдыхать кислород дают обычно в течение 5-7 мин с перерывом 5-10 мин.Кислородной подушки хватает на 4-7 мин, а затем ее заменяют запасной или вновь наполняют кислородом. Увлажнение кислорода при этом способе введения недостаточно, и он сушит слизистые оболочки рта, носа, дыхательных путей, поэтому длительное без перерывов пользование кислородными подушками может привести к нежелательным осложнениям и в этой связи не рекомендуется.Потеря кислорода из подушки в окружающий воздух может быть уменьшена заменой маски катетером, который вводят в нижний носовой ход.После использования подушку наполнить небольшим количеством воздуха во избежание склеивания. Хранить в темном месте при температуре от 1 до 25º С и относительной влажности воздуха 65-80% в расправленном состоянии. Не хранить в одном помещении с горюче-смазочными веществами, кислотами, щелочами и другими веществами, разрушающими резину.

Купить подушку кислородную

Вы можете прямо сейчас для этого вам необходимо позвонить нам по телефону или отправить заявку электронно. Получить доставку по Москве бесплатно подробная информация в разделе доставка.

Вдыхание кислорода обычно назначается врачами
, когда у пациента недостаточно этого газа в крови. Это можно делать в домашних условиях, достаточно иметь в наличии специальную , купить которую можно у нас на сайте. Это мешок из особого прорезиненного материала с вариативной емкостью (16-25 литров). В нем 99% чистого кислорода и 1% азота. В любой подушке у одного из углов есть трубка из резины с краном и мундштуком.

Прежде, чем начинать дышать кислородом, стоит ознакомиться с инструкцией
, как пользоваться кислородной подушкой, чтобы не допустить ошибок и не испытывать никакого дискомфорта. При покупке вы получаете подробную инструкцию, которой можно следовать, также весь несложный алгоритм будет изложен ниже.

Побочные эффекты и противопоказания

Абсолютных противопоказаний к процедуре оксигенотерапии для взрослых не существует

Особую осторожность требуется соблюдать при проведении ингаляции детям и беременным. Этим категориям пациентов оксигенотерапия показана только по назначению врача

Среди осложнений при длительном вдыхании чистого кислорода могут возникнуть:

  • сухость во рту;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • нарушение мукоцилиарного клиренса;
  • системная вазоконстрикция;
  • задержка углекислоты;
  • снижение минутной вентиляции;
  • снижение сердечного выброса.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Кислородная подушка «Меридиан»

Комплектность:

Подушка кислородная (25, 40 или 75 литров) — 1 шт.;
Зажим с колёсиком для регулирования подачи кислорода — 1 шт.;
Трубка подачи кислорода — 1 шт.;
Маска для дыхания — 1 шт.;
Пробка (заглушка) — 1 шт.
Инструкция по применению и хранению — 1 шт.

Кислородная подушка «Меридиан» размеры (ширина х длина):

25 л — 730 ± 5 мм х 350 ± 5 мм;
40 л — 730 ± 5 мм х 450 ± 5 мм;
75 л — 730 ± 5 мм х 650 ± 5 мм.

Кислородные подушки Меридиан сделаны
из прорезиненной ткани. Ткань, представляющая собой нейлон с покрытием из поливинилхлорида.

Упаковка:

Кислородная подушка упакована в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком.

Гарантийный срок хранения: — 3 года с даты изготовления.

Производитель: «DGM PHARMA APPARATE HANDEL AG»
, Швейцария
Страна изготовитель: Китай

Кислородная подушка цена:

Стоимость кислородной подушки зависит от вместимости в нее кислорода:
— 25 литров — 702,00 руб;

— 40 литров — 845,00 руб;

— 75 литров — 1 423,00 руб.

Инструкция для применения подушки кислородной (как пользоваться подушкой)

Перед подачей кислорода больному маску обработать тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода, затем соединить маску с трубкой подушки. Кислород в силу повышенного давления выходит из подушки и при вдохе попадает в дыхательные пути. Скорость поступления кислорода регулируется краном на трубке и надавливанием на подушку с ее угла, пока кислород не выделится полностью. Обычно больные хорошо переносят подачу 4-5 л кислорода в минуту. Кран открывают при вдохе и закрывают при выдохе, чтобы кислород не поступал в воздух. Вдыхать кислород дают обычно в течение 5-7 мин с перерывом 5-10 мин.Кислородной подушки хватает на 4-7 мин, а затем ее заменяют запасной или вновь наполняют кислородом. Увлажнение кислорода при этом способе введения недостаточно, и он сушит слизистые оболочки рта, носа, дыхательных путей, поэтому длительное без перерывов пользование кислородными подушками может привести к нежелательным осложнениям и в этой связи не рекомендуется.Потеря кислорода из подушки в окружающий воздух может быть уменьшена заменой маски катетером, который вводят в нижний носовой ход.После использования подушку наполнить небольшим количеством воздуха во избежание склеивания. Хранить в темном месте при температуре от 1 до 25º С и относительной влажности воздуха 65-80% в расправленном состоянии. Не хранить в одном помещении с горюче-смазочными веществами, кислотами, щелочами и другими веществами, разрушающими резину.

Купить подушку кислородную

Вы можете прямо сейчас для этого вам необходимо позвонить нам по телефону или отправить заявку электронно. Получить доставку по Москве бесплатно подробная информация в разделе доставка.

Кислородная подушка предназначена для подведения кислорода пациенту в стационара и в условиях помощи. Устройство состоит из прорезиненного мешка, имеющего емкость 25 или 40 л, трубки с мундштуком и зажимом. Наполнять кислородные подушки должен только обученный персонал. Подушку наполняют из кислородного баллона (в лечебных учреждениях или в ). Помещение, предназначенное для этих целей, должно быть изолировано.

Перед наполнением нужно установить зажим подушки в положение «открыто», расположить ее перед редуктором баллона таким образом, чтобы на трубке не было . После этого следует надеть на трубку раструб воронки и наполнить подушку кислородом до тех пор, пока крупные складки на ее торцах не расправятся. Затем нужно зажим подушки установить в положение «закрыто». При наполнении подушки кислородом нельзя допускать попадания масла на ее поверхность и на поверхность баллона.

Аппараты для проведения кислородотерапии в домашних условиях

Существует множество приборов для домашней оксигенотерапии, например:

  • концентратор Armed 8F-1 (Китай) весит около 7 кг, может использоваться перед сном, при физических тренировках; это экономичный прибор с почти бесшумной работой, подходящий и для приготовления кислородных коктейлей; концентраторы этой марки более подходят для профилактической или кратковременной терапии;
  • концентратор Omron JAY-5A (Китай) используется для лечения хронических заболеваний легких и сердечной недостаточности; он весит 23 кг, имеет колеса для транспортировки и низкий уровень шума;
  • баллон со сжатой газовой смесью объемом 16 литров, содержащей 80% кислорода Kislorod-K16L-M (Прана) – небольшой (35 см) цилиндр с маской, который удобно брать с собой, его хватает в среднем на 120 вдохов.

Для чего необходима кислородная подушка?

При многих заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системах легкие теряют способность снабжать организм достаточным количеством кислорода, что приводит к ишемии других органов и тканей. Чтобы восполнить дефицит, запускаются механизмы компенсации: дыхание становится частым и поверхностным, увеличивается частота сердечных сокращений, усиливается кровоток.

Однако пациенты часто нуждаются в кислородной терапии для облегчения своего состояния, и одним из таких средств является кислородная подушка. На данный момент – это самый простой способ, который можно применять даже в домашних условиях у тяжело больных пациентов.

Подушки кислородные особенно необходимы в экстренных ситуациях, требующих немедленного устранения приступа кислородной недостаточности, особенно у пациентов, длительное время страдающих бронхиальной астмой или врожденными пороками сердца.

Показания для применения кислородной подушки

Оксигенотерапия (кислородотерапия) рекомендуется пациентам с:

  • острой пневмонией;
  • легочной гипертензией;
  • цианозом (ишемической болезнью сердца);
  • недостаточностью кровообращения;
  • сердечной недостаточностью;
  • приступами удушающей аллергии;
  • эмфиземой легких, как осложнение хронического обструктивного бронхита;
  • застоем венозной крови в малом круге кровообращения;
  • коронарной недостаточностью;
  • отеком легких токсической этиологии.

При лечении в амбулатории таких пациентов кислородная подушка должна находиться в непосредственной близости от больного, чтобы облегчить внезапные приступы. Оксигенация максимально насыщает ткани кислородом, который проникает в красные кровяные клетки. Его концентрация также увеличивается в плазме, лимфатической системе и спинномозговой жидкости. Кислородотерапия улучшает регенерацию тканей, пробуждает спящие клетки и восстанавливает их правильное функционирование.

Противопоказания к применению

Данное медицинское оборудование для оксигенотерапии противопоказаний не имеет. Однако, за счет индивидуальных особенностей организма, процедура может подойти не всем. В лечении детей и беременных женщин подушку с кислородом применяют только с назначения доктора.

Стоимость кислородной подушки

Цена изделия определяется производителем, объемом самой подушки и наценкой конкретных аптек. Популярной маркой подушки является Meridian. Производитель ее – «DGM PHARMA APPARATE HANDEL AG», Швейцария, а страна изготовитель – Китай. Примеры стоимости представлены в таблице:

Место покупки

Марка подушки или баллончика

Цена для Москвы и Санкт-Петербурга, рублей

Меридиан

Для лечения используют газовую смесь, содержащую до 80%кислорода (чаще 40-60%).

Показания:

острая или хроническая дыхательная недостаточность, сопровождающаяся синюшностью кожных покровов, учащением сердечных сокращений, снижением парциального давления кислорода в тканях менее 70 мм рт.ст.

Оксигенотерапию осуществляют ингаляционным и неингаляционным методом. Ингаляционно кислород можно подавать следующими способами:

  1. Централизованно с помощью носового катетера.
  2. С помощью кислородной подушки.
  3. С помощью маски
  4. С помощью кислородной палатки.
  5. В камере гипербарической оксигенации.

Катетеры №8-12, в которых дополнительно делают несколько отверстий.

Кислородная подушка –
представляет собой прорезиненный мешок, снабженный резиновой трубкой с краном и мундштуком (воронкой). Кислородные подушки вмещают от 25 до 75 литров кислорода.

ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ (ПОДАЧА УВЛАЖНЕННОГО КИСЛОРОДА ИЗ КИСЛОРОДНОЙ ПОДУШКИ)

Цель:
повышение содержания кислорода в тканях.

Оснащение
: Кислородная подушка, содержащая 100% кислород; воронка (мундштук); марлевая салфетка, сложенная в 4 слоя, емкость с дезраствором (3% раствор хлорамина); вода питьевая или пеногаситель (антифомсилан 10% или этиловый спирт 96%)

Подготовка к процедуре:
Заполнить подушку кислородом из кислородного баллона: соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона, открыть вентиль на трубке подушке, затем на баллоне;наполнить подушку кислородом; закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке; отсоединить резиновую трубку от редуктора баллона;подсоединить мундштук к трубке подушки. Примечание:
длительные ингаляции 100% кислородом опасны и оказывают токсичное действие на организм:

В 1 подушке около 10 литров кислорода

Смочить салфетку в воде или пеногасителе. Пеногасителем служит 20% этиловый спирт или антифомсилан. Обернуть мундштук (воронку) влажной марлевой салфеткой. .Удалить мокроту изо рта и носа пациента тампоном (или электроотсосом) перед процедурой. Необходимо освободить дыхательные пути.

Выполнение процедуры:

1.Держать мундштук (воронку) у рта пациента и открыть кран на подушке. Пациент вдыхает кислородную смесь через мундштук (воронку) а выдыхает через нос. С целью уменьшения потери кислорода в момент выдоха его подача временно прекращается в помощью сжатия трубки пальцами или поворотом крана на трубке.(если пациент осуществляет вдох через нос, то выдох через рот)!

2.Отрегулировать скорость подачи кислорода (4-5 литров в минуту). Подавать кислородную смесь, содержащую 80-100% кислород – 15 минут, при необходимости повторить процедуру через 10-15 минут.

3.Надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца, пока кислород не выделится полностью.

4.Менять подушки с кислородом.

Окончание процедуры:
1.Убрать кислородную подушку, отсоединить мундштук (воронку). Наблюдать за состоянием пациента.2.Поместить салфетку и мундштук (воронку) в дезинфицирующий раствор. В домашних условиях можно прокипятить в 2% растворе питьевой соды, или протереть мундштук (воронку) 70% спиртом.

Как хранить кислородную подушку

После процедуры оксигенотерапии устройство рекомендуют наполнить воздухом, чтобы его стенки не склеились до следующего использования. Для хранения подушки выбирают прохладное темное место с температурой от 1 до 25°С в помещении с влажностью не меньше 65%. Кислородная подушка не должна попадать в радиус действия приборов, выделяющих тепло, а также лежать подальше от горючих и смазочных веществ.

МирСоветов предостерегает: длительное применение кислородной подушки нежелательно. Несмотря на увлажнение кислорода с помощью влажной марли, слизистая оболочка ротовой полости, носа и дыхательных путей в целом все равно теряет нужную для нормального функционирования влагу.

Помните, что кислородную терапию больному может назначить только врач. Этот, на первый взгляд, безопасный метод требует большой ответственности, так как передозировка кислорода может нанести больному человеку такой же вред, как и его дефицит. Особенно тяжелые последствия при вдыхании слишком больших объемов кислорода наблюдают у малышей грудного возраста. Если в процессе кислородной ингаляции у больного появляются неприятные ощущения, процедуру нужно тут же остановить!

Сейчас 3.00/5

19 летний индиец Aditya ‘Romeo’ Dev ростом 84 сантиметра, весом около девяти килограмм, считается самым маленьким культуристом на планете по мнению Книги Рекордов Гиннеса.

Кислородные подушки

При дыхательной недостаточности и угрожающих жизни состояниях часто важная роль при оказании экстренной медицинской помощи отводится кислородной подушке, которая рассчитана на многократную заправку газовой смесью. Если необходимость в использовании данного изделия медицинского назначения возникает часто, то желательно приобрести его для домашней аптечки, к тому же цена более чем доступная.

В комплектацию домашней кислородной подушки входят мундштук, маска и катетер, с помощью которых кислород подается пациенту. Скорость подачи регулируется зажимом, по мере расходования газа подушку закручивают с одного угла, чтобы по максимуму использовать весь объем.

Кран открывается во время вдоха, на период выдоха он закрывается, чтобы не выпускать кислородную смесь в окружающее пространство. Свести к минимуму потери газовой смеси позволяет использование носового катетера вместо маски или мундштука.

Это устройство используют при необходимости доставки и подведения больному кислорода, когда его состояние резко ухудшилось. Не каждый обладает умениями проводить искусственное дыхание. Подушка помогает пациентам с тяжелыми заболеваниями дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы, почек и др. Присутствие в аптечке такого приспособления обеспечивает высокую степень готовности к оказанию помощи до приезда скорой после ее вызова. Чтобы заправить кислородную подушку и затем использовать, необходимо подробнее изучить это устройство и алгоритм применения.

В каких случаях применяют кислородную подушку

Оксигенотерапия востребована в лечении многих заболеваний, при которых развивается кислородное голодание. Дефицит жизненно необходимого газа возникает при:

  • нарушении механизма вентиляции легких;
  • затруднительном поступлении кислорода на вдохе;
  • дефиците кислорода в окружающей среде.

Кислородное голодание – распространенный симптом, когда человек страдает от бронхиальной астмы, пневмонии, легочной эмфиземы или отека легких. К этому списку также можно отнести недостаточное кровообращение, малокровие, отравление окисью углерода, восстановительный период после тяжелого хирургического вмешательства.

Особенности подачи кислорода

Человек без кислорода не может прожить
, при ряде заболеваний счет идет на минуты, когда требуется оказать помощь до приезда скорой помощи! Подача кислорода через кислородную подушку доступен каждому. По своему внешнему виду изделие напоминает самую обычную подушку. Она четырехугольная, выполненная из специальной резины. На этом моменте стоит остановиться более подробно.

Алгоритм подачи кислорода из кислородной подушки
вытекает из особенностей приспособления. Резина не позволяет пропускать кислород, поэтому вещество концентрируется под давлением внутри изделия с разной емкостью, в зависимости от поставленных задач и потребностей больного (10-75 литров). В подушке предусмотрено наличие мундштука или в качестве альтернативы воронки, а также резиновой трубки с удобным краном для регулировки подачи газа (его напора). До начала процедур в подушку нагнетается кислород из баллона с присоединением редуктора для снижения давления до 2 атмосфер.

Таким образом, подача кислорода через кислородную подушку регулируется
с помощью вышеупомянутого крана на трубке. Иногда необходимо с легкостью надавить на изделие, чтобы помочь газу выйти. Пока на практике не получилось определить равномерность вкупе с

Кислородная подушка предназначена для подведения кислорода пациенту в стационара и в условиях помощи. Устройство состоит из прорезиненного мешка, имеющего емкость 25 или 40 л, трубки с мундштуком и зажимом. Наполнять кислородные подушки должен только обученный персонал. Подушку наполняют из кислородного баллона (в лечебных учреждениях или в ). Помещение, предназначенное для этих целей, должно быть изолировано.

Перед наполнением нужно установить зажим подушки в положение «открыто», расположить ее перед редуктором баллона таким образом, чтобы на трубке не было . После этого следует надеть на трубку раструб воронки и наполнить подушку кислородом до тех пор, пока крупные складки на ее торцах не расправятся. Затем нужно зажим подушки установить в положение «закрыто». При наполнении подушки кислородом нельзя допускать попадания масла на ее поверхность и на поверхность баллона.

Подача увлажненного кислорода, техника выполнения

Подача увлажненного кислорода для ингаляций (оксигенотерапия). Цель. Устранение кислородного голодания тканей. Медицинский кислород — это газ, состоящий из смеси 95 % кислорода и 5 % углекислого газа, находящийся в баллоне под давлением 150 атм. Показания. Экстренные состояния, сопровождающиеся различными нарушениями дыхания, заболевания сердечно-сосудистой системы; повреждения грудной клетки; хронические заболевания бронхов, легких; отравление угарным газом, синильной кислотой, удушающими веществами. Оснащение. Кислородный баллон синего цвета с редуктором, понижающим давление кислорода; кислородная подушка, проверенная на целостность, снабженная воронкой и зажимом; марлевая четырехслойная салфетка, смоченная водой и отжатая; аппарат Боброва; стерильная носовая канюля; лейкопластырь.Техника выполнения подачи увлажненного кислорода для ингаляций.
Существуют два способа подачи увлажненного кислорода для ингаляции.

Кислородная подушка: противопоказания

Процедура оксигенотерапии практически не имеет противопоказаний

Правда, в некоторых случаях, когда пациент – беременная женщина или маленький ребенок, проводить ее нужно с особой осторожностью. Но следует помнить, что для ее применения необходимо обязательное назначение врача, поскольку, как уже было сказано ранее, переизбыток кислорода в крови не менее вреден для организма, чем его недостаток

Особенно это опасно для грудных младенцев.

Увлажнение поступающей из подушки дыхательной смеси является обязательным моментом, пренебрегать которым нельзя. Но даже если это делается постоянно, слизистые носа, ротовой полости все равно будут терять влагу, хотя и в меньших количествах. Поэтому проводить процедуры многократно в короткий отрезок времени нежелательно.

Возникновение в ходе дыхания неприятных ощущений сигнализирует о необходимости прекратить ингаляцию.

Кислородная подушка: когда применяют?

Заболеваний, при которых может возникнуть необходимость в быстром обеспечении организма кислородом, достаточно много. В основном они связаны с проблемами, вызванными нарушениями в работе системы дыхания, сосудов, сердца. Это такие болезни, как:

  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • цианоз;
  • отравление угарным газом;
  • легочная эмфизема;
  • малокровие;
  • сердечная (хроническая или острая) и коронарная недостаточность;
  • различные образования (опухоли), закрывающие доступ кислорода в организм;
  • отек легких;
  • аллергическая реакция, сопровождающаяся приступами удушья;
  • муковисцидоз;
  • отек легких;
  • черепно-мозговая травма;
  • отравление алкоголем и так далее.

Список их достаточно обширен. Кислородное голодание может быть связано и с недостатком данного химического элемента в составе атмосферы, вызванным экологическими проблемами, природными аномалиями.

Недостаток в крови этого важного для функционирования всего организма вещества, может привести к тяжелым последствиям, среди которых даже смерть больного. В данном случае эффективным решением задачи восстановления работоспособности всех жизненно важных систем является подача газовой смеси, состоящей из кислорода (99%) и азота (1%)

Возможные осложнения

Противопоказаний к терапии кислородом практически нет. При его неправильном применении, обычно в слишком высокой дозировке, могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • нарушение сна;
  • головокружение;
  • спутанность сознания, эйфория;
  • головная боль.

Спутанное сознание — одно из осложнений

При появлении этих признаков необходимо обратиться к врачу. Также срочная помощь требуется пациентам, у которых возникают симптомы недостатка кислорода:

  • одышка в состоянии покоя;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель или хрипы в легких;
  • потливость;
  • спутанность сознания;
  • синюшный оттенок кожи.

Методы лечения

Различают два вида кислородотерапии – постоянную и «по требованию».

Устройства, работающие в режиме «по требованию», подают кислород в дыхательные пути только во время вдоха. Это позволяет экономить газ. Однако такие аппараты не могут эффективно применяться у детей, а также ослабленных больных с недостаточной силой вдоха.

Кроме того, некоторые люди могут пользоваться кислородными компрессорами с низкой производительностью для улучшения работы дыхательной системы.

Это беременные, дети, спортсмены, курильщики, пожилые пациенты. Однако польза от такого применения не доказана.

Самостоятельно выбрать подходящий прибор сложно, так как это требует проверки уровня кислорода в крови при разном уровне активности. Поэтому для выбора метода лечения необходимо проконсультироваться у пульмонолога или кардиолога, работающего с такой аппаратурой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал Хозяйка
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: