Вирус коксаки: симптомы, причины, формы заболевания и последние новости

Возбудитель инфекции

кишечнике

ЕСНО – эховирусы, очень схожи с вирусом Коксаки по своим особенностям и клиническим проявлениям заболевания, которые они вызывают, их часто объединяют в одну группу;
Вирус полиомиелита – особо опасная инфекция, поражающая нервную систему, и приводящая к параличам и инвалидности;
Риновирусы – вирусы, вызывающие ОРВИ, поражают в большей степени слизистую оболочку верхних дыхательных путей, особенно носа и околоносовых пазух;
Энтеровирусы человека, включая вирус гепатита А.

Характеристика вирусов Коксаки и ЕСНО

Семейство	Пикорновирусы (Picornavirales) – маленькие РНК-вирусы
Род	Энтеровирусы (Enterovirus)
Группы и серотипы	Существует две группы и 29 серотипов вирусов Коксаки: группа А состоит из 23 серотипов; группу В составляют 6 серотипов вирусов. Вирус ЕСНО включает 32 серотипа.
Размеры	Около 28 нм, а вирус ЕСНО еще мельче – до 14 нм.
Как на вирус действует холод?	Коксаки не гибнет даже после замораживания до -70oС. В таких условиях сохраняется годами, а после размораживания продолжает свою жизнедеятельность.
Устойчивость к высоким температурам	Вирус слабо устойчив к высоким температурам, при 60oС разрушается в течение 30 минут. А при кипячении он погибает практически мгновенно.
Существуют ли энтеровирусы в окружающей среде?	Вирионы Коксаки определяются в фекалиях больного. С фекалиями вирус может попасть в сточные воды, водоемы, водохранилища и водопроводные трубы, и даже на поля и огороды. Вирус сохраняет свои патогенные свойства в воде и на продуктах питания, причем в течение достаточно длительного периода, 18-100 дней. На обычных предметах (игрушках, посуде, дверных ручках) при комнатной температуре вирус не погибает в течение недели.
От чего погибает вирус Коксаки и ЕСНО?	Высокие температуры, кипячение, высушивание; солнечные и ультрафиолетовые лучи; воздействие концентрированных хлорсодержащих дезинфекторов и 0,3% раствора формалина; *вирус устойчив* к воздействию кислот, эфиров, спиртов и лизола (ингредиенты многих дезинфицирующих средств, в том числе и для обработки рук).
Кого поражает вирус Коксаки и ЕСНО?	Человека, а также некоторые виды обезьян. В лабораторных условиях заражают мышей.
Эпидемиология	Коксаки и ЕСНО распространены на всех континентах и во всех странах мира, особенно в регионах с умеренным и субтропическим климатом. Вирус любит повышенную влажность. Энтеровирусы способны вызвать единичные случаи, вспышки заболевания и эпидемии в рамках одного региона или целой страны. Наиболее восприимчивый контингент – дети, особенно дошкольного возраста. Обычно наблюдается сезонность вируса Коксаки, с пиками заболеваемости в период с июля по октябрь. Но и в холодное время также встречаются вспышки энтеровирусных инфекций.

Как передается вирусная инфекция Коксаки?

Источник заражения:

больной человек;
вирусоноситель.

Пути инфицирования вирусом Коксаки:1. Контактный и фекально-оральный путьпитьевую водупитаниягигиены2. Воздушно-капельный путькашлячихания3. Трансплацентарный путь

Патогенез Коксаки: что происходит в организме?

Какие органы и ткани может поражать вирус Коксаки?

Слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости и миндалины;
лимфатические узлы всех групп, особенно кишечника (пейеровы бляшки);
мозг и его оболочки;
кожа;
мышечная ткань, в том числе миокард;
реже – слизистые оболочки кишечника, глаз, клетки печени;
эмбрионы и плод во время беременности.

Лечение

Современная медицина пока не смогла разработать лекарство против описываемого вируса. Поэтому используются терапевтические схемы, способные помочь устранить общую симптоматику.

Лекарственные препараты

Прием антибиотиков назначается только в том случае, если к течению вирусной инфекции присоединяется бактериальный компонент. В лечебный протокол включаются:

Жаропонижающие средства («Парацетамол», «Ибупрофен»).
Антисептические препараты («Фукорцин»), с их помощью поласкается горло, обрабатываются пораженные участки кожи на спине, ногах, руках.
Антигистаминные таблетки. Они помогают устранять зуд, сопровождающий появления высыпаний на теле взрослого человека и ребенка.

Формулируются и клинические рекомендации: постельный режим и обильное питье. Значительно облегчить состояние помогает диета. Рацион питания должен быть составлен таким образом, чтобы в меню были продукты, способные восполнять суточные нормы потребностей организма в витаминах, минералах, веществах, помогающих повышать иммунитет

Важно отдавать предпочтение еде, которая легко усваивается. Если у больного красное горло, в полости рта имеются высыпания, то пищу перед употреблением нужно протирать и остужать

Обратите внимание! В том случае, когда человек, терзаемый вирусом, не хочет кушать, не нужно заставлять его. Острая фаза заболевания длится несколько дней, как только температура упадет, аппетит обязательно нормализуется

Тяжелые формы заболевания требуют системного лечения. Используется терапия, позволяющая устранять симптомы и повышать иммунитет.

Народные средства

Народное лечение имеет огромный запас знаний, помогающих усиливать сопротивляемость организма к вирусам. Его можно и нужно использовать в борьбе с Коксаки.

Для поднятия иммунитета лучше использовать настой из календулы и мяты. Для его приготовления необходимо взять оба ингредиента в равных количествах, чайную ложку сбора залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Разбить получившийся объем на три раза и пить перед едой.

Для понижения температуры тела можно использовать настой из травы воронец. Щепоть сухого сырья заваривается, как чай, стаканом кипятка, а потом перед употреблением 50 граммов настоя разбавляется 150 мл теплого молока и выпивается залпом.

Эффективно борется с вирусами сбор, составленный из почек березы, веток и коры ивы. Сухое сырье измельчается, смешивается в пропорциях 1:1. Две чайные ложки сбора заливаются стаканом кипятка и провариваются на медленном огне 20 минут. После того как лекарство остынет, оно готово к применению. Пить нужно по столовой ложке трижды в день.

Хорошее болеутоляющее средство можно приготовить из лаванды. Сухие цветки завариваются, как чай, а потом принимаются по полстакана трижды в день.

Для устранения судорог и сильной головной боли нужно использовать цветы липы. Стакан цветов заливается литром кипящей воды, 15 минут настаивается и выпивается по половине стакана каждые три часа.

Еще одно эффективное болеутоляющее и жаропонижающее средство можно приготовить из клюквы. Ягоды засыпаются в термос, на ночь заливаются кипятком, а утром настой делится на три части и выпивается в течение дня.

В том случае, если не удается добиться улучшения состояния, необходимо вызвать на дом врача.

Вирус Коксаки: виды и основные пути заражения

Это очень активные и жизнестойкие вирусы, которые размножаются в ЖКТ. Энтеровирус Коксаки – это кишечный вирус. Данная инфекция чаще встречается у детей до 10 лет. Взрослые данной инфекцией заражаются крайне редко. Максимально опасна эта инфекция для детей до 2 лет. Данное заболевание впервые было диагностировано в США, однако, благодаря высочайшему уровню «заразности», которая достигает 98%, эта инфекция в самые короткие сроки облетела всю планету. Данное заболевание в народе получило название: «Рука-нога-рот». И это не случайно, так как клинические проявления при этой инфекции наиболее ярко выражены именно на ладонях и кистях рук, на слизистой рта и на стопах ног. На кожных покровах в этих местах появляются язвочки, волдыри, сыпь.

Виды вируса Коксаки

Частицы вируса Коксаки в медицине принято подразделять на два основных типа: А и В.

— Энтеровирус типа А

может привести к таким серьезным осложнениям как менингит.

— Энтеровирус типа В

нередко приводит к опасным мозговым, сердечным, мышечным изменениям.

Вирус Коксаки: пути инфицирования

Контактный

. Инфицирование происходит при близком контакте с уже заболевшим человеком.Фекально-оральный

. Выделяемый со слюной и калом энтеровирус попадает в открытые водоемы, проточную воду, на продукты питания, на часто используемые бытовые предметы. Грязные руки, плохо промытые овощи, общее полотенце очень часто становятся причиной заражения.Воздушно-капельный путь

. Энтеровирус попадает в организм ребенка через носоглотку. Например, находящийся рядом инфицированный кашляет или чихает. При вдохе вирус Коксаки попадает к здоровому ребенку и моментально начинает размножаться в его кишечнике.
Очень редкий трансплацентарный путь

инфицирования – от мамы к малышу.

Вирус Коксаки: характерные особенности

Энтеровирус не гибнет при обычной температуре и может прекрасно существовать на инфицированных предметах до 7 дней.
Ему не страшна обработка семидесятиградусным спиртом.
Размножение вируса происходит в кишечнике инфицированного человека. Несмотря на это, больные крайне редко жалуются на тошноту или рвоту.
Вирус нейтрализуется молоком матери. Поэтому детишки, которые получают материнское молоко, заболевают очень редко. Если заражение все же произошло, то протекает оно в легкой форме.
Вирус в холоде «засыпает», но как только наступает потепление, он просыпается и начинает размножаться.
Уничтожить энтеровирус Коксаки можно, воздействуя на предметы ультрафиолетом, облучением, очень высокими температурами. В больницах все предметы обрабатываются 0.3% формалином.

Распространенные формы энтеровируса Коксаки:

Кишечная вирусная инфекция.

Симптомы: диарея, головная боль, лихорадка. Больные жалуются на ломоту во всем теле, вялость. Чем младше больной, тем больше у него наблюдается симптомов ОРВИ. У маленьких пациентов может появиться насморк, кашель, боль в горле.
Летний грипп или Флу-лайк синдром.

Характерный симптом: трехдневная лихорадка. Эта инфекция считается самой легкой формой, как правило, она не вызывает серьезных осложнений.
Герпетическая ангина.

Симптомы: краснота и высыпания в горле, увеличение миндалин, значительное повышение температуры.
Болезнь Бронхольма

развивается стремительно. Высокая температура, сильные мышечные боли, тяжелые спазмы, усиливающиеся при движении. Спазмы приступообразные, длящиеся от одной до двадцати минут.
Экзантема. Болезнь Рука-нога-рот.

Симптоматика очень напоминают ветрянку. Красные волдыри могут покрыть все тело ребенка: живот, спину, ягодицу, руки, ноги и т.д. В данном случае в первую очередь необходимо купировать зуд. Изо рта ребенка постоянно обильно выделяется слюна. Родители до приезда врача должны следить и поворачивать голову ребенка на бок, иначе он может попросту задохнуться слюной, попавшей в дыхательное горло. К Бостонской болезни, как ее еще принято называть в медицинских кругах, восприимчивы детишки до пяти лет. Как правило, болезнь длится три-пять дней.
Конъюнктивит энтеровирусный

: ярко выраженная отечность и покраснение глаз, ощущение песка. Ребенок жалуется на боль и резь в глазах.

Вирус Коксаки комаровский. Как лечить вирус Коксаки у детей: советы доктора Комаровского

Конец лета или в начале осени… Еще не холодно и не начался сезон гриппа, но ребенок болен. Причиной может быть вирус Коксаки. У детей это очень частая причина инфекции, хотя и ему уделено мало внимания. Другое название этого вируса — болезнь грязных рук.

Этот вирус, принадлежащий к семейству энтеровирусов, может вызывать разные заболевания. Общим для вирусов этого семейства, это атака на пищеварительную систему человека, но симптомы могут возникать на всех частях тела.

Кто может заболеть Коксаки

Заражение этим вирусом являются наиболее распространенными у детей раннего возраста, и реже до наступления половой зрелости. Взрослые могут заразиться, но это очень редко.

После приобретения определенного вида Коксаки у человека вырабатывается иммунитет к нему, но можно заболеть другим видом одного и того же вируса.

Есть около пяти штаммов , которые отвечают за большинство человеческих заболеваний , вызванных вирусом Коксаки. Большинство инфекций происходит летом или в начале осени в период с августа по октябрь , особенно в северном полушарии.

Каковы симптомы

Симптомы различны и зависят от заболевания, вызванного у ребенка вирусом Коксаки. Рассмотрим основные виды заболеваний:

Болезнь рук, ног и рта

Наиболее известным заболеванием, вызываемым Коксаки, является болезнь рук, ног и рта . Она проявляются в виде сыпи и экземы . Имеет короткий инкубационный период , составляющий от 4 до 6 дней. Пострадавшие дети получают внезапное повышение температуры , которое длится около 3 дней. Высокую температуру можно сбивать при помощи. Некоторые дети жалуются на

головные боли
боли в мышцах
в горле
или снижается аппетит .

Иногда присутствуете или даже рвота . Но кроме температуры, другие симптомы исчезают довольно быстро . Болезнь, как правило, длится от 1 до 6 дней.

Миокардит

Часто проявляется симптомами респираторной инфекции, предшествовавшей сердечной симптоматике:

недомогание
усталость
одышку при физической нагрузке
кашле
сердцебиение
боли в груди
и потерями сознания .

При клиническом обследование можно найти

цианоз периферийного типа (синие губы, кончик носа, скулы, уши и пальцы),
увеличение частоты сердечных сокращений,
нарушения сердечного ритма,
ослабление тонов,
снижение артериального давления.

Вышеуказанные симптомы и признаки могут присутствовать в больших или меньших количествах, которые зависят от тяжести миокардита и степенью гемодинамических расстройств, но следует отметить, что они неспецифичны и, следовательно, миокардиту подвержены 1 из 10 человек.

Экссудативный перикардит

Это воспаление сердечной мышцы . Может произойти в ответ на повреждение перикарда и может быть

серозным
гнойным
или геморрагическим (наличие крови в плевральной жидкости).

Небольшие воспаления протекает бессимптомно, но большинство пациентов жалуется на

постоянную боль
или давление в груди,
затрудненное дыхание,
затруднение глотания,
и охриплости.

Менингит

Менингит тоже может быть вызван вирусом Коксаки. Инкубационный период длится от 3 — 5 дней , острая фаза длится до одного дня , когда есть

слабость
вялость
и анорексия конечностей с возможной диареи и болью в горле.

После этого проявляются такие симптомы, как

повышение температуры
головная боль
рвота

Отслеживание мозговых оболочек

Это набор событий, которые происходят в результате повышения внутричерепного давления . Наиболее важными признаками являются

головная боль,
рвота у детей,
воспаление родничка ,
менингеальные знаки — оборонительный рефлекс, который указывает повышенный мышечный тонус в шее и мышцы спины (ригидность затылочных мышц),
признаки повышенной чувствительности (острое реагирование на свет и звук),
нейродегенеративные расстройства,
брадикардия (медленный пульс),

Через 3 — 5 дней все симптомы исчезают и пациент быстро восстанавливается.

Герпетическая ангина

Вызывают типом А Коксаки вируса. У ребенка происходит внезапное

повышение температуры
общая боль
боль в горле
повышение секреции слюны.

В миндалинах, небных дужках, язычке и глотке образуются мелкие пузырьки (волдыри), которые в ближайшее время станут мелкими язвами. Проявление симптомов длится от 1 до 4 дней и они уйдут без осложнений.

Симптоматика и проявления поражения инфекцией

С момента заражения может проходить от 2 до 10 дней. Понять, как начинается болезнь, спровоцированная вирусом Коксаки, можно по общим симптомам всех форм, которые может принимать вирус – это сыпь по телу, особенно на конечностях, диарея и лихорадка. Быстрее всего проявляется высокая температура (до 40 градусов), отсутствие аппетита и расстройство пищеварения. Может болеть голова, корень языка покрывается белым налётом. Из менее очевидных признаков можно назвать увеличение лимфоузлов, печени, селезёнки, учащение сердцебиения.

Специфические проявления вируса зависят от того, в каких органах сконцентрировано наибольшее количество инфекции. Это могут быть мышечные спазмы и судороги, тошнота, рвота, сильное повышение температуры, увеличение печени, боли в животе, признаки конъюнктивита, и другие симптомы.

Рекомендуем статью: Симптомы Коксаки

Формы протекания и развития вирусного заболевания

В зависимости от того, в каких органах преимущественно локализуется возбудитель, заболевание может проявляться в различных формах:

гриппоподобной;
полиомиелитоподобной;
кишечной форме;
гепатитоподобной;
в виде энтеровирусной экзантемы;
герпетической ангины;
геморрагического конъюнктивита;
плевродинии;
серозного менингита;
в виде нарушений в работе сердца.

Первый тип является самым лёгким, своей симптоматикой напоминает интоксикацию при гриппе, и характеризуется резким повышением температуры до 39-40 градусов, которое быстро проходит. Такие формы как серозный менингит, плевродиния или гепатоподобная, могут иметь более серьёзные последствия, поэтому обратиться за врачебной помощью в этих случаях просто необходимо.

Кроме того, клинически различают скрытую и острую формы течения болезни:

В первом случае, если иммунитет заражённого работает активно, никакие симптомы не проявятся, и защитные силы организма просто подавят возбудителя.
Вторая форма означает, что иммунитет не способен сдержать распространение и размножение вируса, и болезнь развивается с характерной симптоматикой.

Инкубационный период и его особенности

Время с момента заражения, в течение которого вирус активно размножается и распространяется в организме до проявления клинических симптомов называется инкубационным периодом. При инфицировании Коксаки он составляет от двух до семи дней. В этот период:

На первой стадии развития болезни вирусные частицы накапливаются в кишечнике и на слизистой носоглотки (при обнаружении вируса на этой стадии, вылечиться будет достаточно просто).
На второй стадии вирус попадает в кровь, и с ней транспортируется по организму, оседая в лимфоузлах, мышцах, органах.
Третья стадия – выраженный воспалительный процесс, когда вирус начинает разрушать клетки тканей и органов, проявляется выраженной интоксикацией.

Название “руки-ноги-рот” наиболее показательно характеризует симптомы болезни, появляющиеся при этом: на конечностях, ладонях, и стопах, а также на слизистой ротовой полости и вокруг рта. Сыпь представляет собой вирусную пузырчатку, то есть пузырьки, наполненные серозным содержимым, которые со временем лопаются, образуя корочки. Через некоторое время на местах поражения сыпью кожа шелушится, особенно между пальцами и вокруг ногтей на руках и ногах – этот процесс является специфическим признаком синдрома “руки-ноги-рот”.

Симптомы турецкого гриппа

Проявления вируса Коксаки до сих пор остаются очень сложным в восприятии и не до конца изученным вопросом. Дело в том, что это заболевание может проявляться десятками симптомов, которые лишь косвенно зависят от серотипа энтеровируса, который провоцирует турецкий грипп. При этом у вируса Коксаки нет специфического набора признаков, из-за чего его очень часто путают с другими заболеваниями.
Практически всегда турецкий грипп проявляется классическими симптомами энтеровирусных инфекций:

высокой температурой, часто выше 40 градусов, которая очень плохо снижается после применения жаропонижающих препаратов;
головной болью;
общей слабостью организма и ощущениями ломоты в теле.

По этим признакам выделить вирус Коксаки невозможно. Поэтому при диагностировании этого заболевания рассматривают синдромы, которыми оно преимущественно сопровождается. Их разделяют на типичные и атипичные.
Первая группа может проявляться:

герпетической ангиной – острой инфекцией, сопровождающейся болью в горле, внезапной высокой температурой тела, везикулами на глотке и мягком нёбе;
инфекционной экзантемой – инфекционным заболеванием, для которого характерна макулопапулезная сыпь;
эпидемической миалгией – инфекцией с характерными мышечными болями в груди и верхней части живота;
асептическим менингитом – воспалением мозговых оболочек с лимфоцитарным плеоцитозом.

Любая из этих патологий вкупе с общей симптоматикой – явный признак наличия в организме вируса Коксаки. Но, что самое интересное, типичные формы протекания турецкого гриппа встречаются реже, нежели атипичные. Связано это с двумя факторами:

атипичных синдромов, сопровождающих энтеровирусную инфекцию, существенно больше, нежели типичных;
к атипичным формам патологии относят ее бессимптомное протекание.

Отсутствие симптомов турецкого гриппа – явление достаточно частое. При этом человек даже не подозревает наличие в организме инфекции, но является ее носителем, то есть контакт с ним может привести к инфицированию. Такая форма протекания болезни характерна для взрослых со здоровым иммунитетом, который способен противостоять энтеровирусной инфекции.
Кроме бессимптомной формы, атипическое протекание турецкого гриппа может сопровождаться следующими синдромами:

энцефалитом – воспалением головного мозга;
энтеровирусным мезаденитом – воспалением лимфоузлов кишечника;
энтеровирусной диареей – острым расстройством ЖКТ со склонностью к эпидемическому распространению;
миокардитом – поражением сердечной мышцы воспалительного характера;
геморрагическим конъюнктивитом – офтальмологической инфекцией, которая поражает конъюнктиву глаз и сопровождается подконъюнктивальными кровоизлияниями;
катаром верхних дыхательных путей – традиционными простудными симптомами;
воспалением яичек.

Любой из этих синдромов в отдельности – очень сложная патология. И ее развитие во многих случаях указывает на наличие в организме энтеровируса. Да, эти проявления не являются типичными, но при поиске причины их развития, в первую очередь, необходимо искать в сторону вируса Коксаки.

Что касается специального диагностирования вируса Коксаки, то оно может осуществляться путем анализа крови на предмет выделения конкретного серотипа вируса. Но подобное исследование на практике практически не проводится, так как для этого нужны средства, которые есть далеко не во всех лабораториях, да и стоимость такого исследования очень высока.

Поэтому наличие вируса Коксаки определяется исключительно по типичным синдромам и сопутствующей симптоматике. И лишь при наличии серьезных подозрений, которые подтверждаются атипичными синдромами, может быть назначено лабораторное исследование крови на предмет наличия вируса.

Профилактика инфицирования вирусами Коксаки

На сегодняшний день вакцины против вируса не разработано, это связано с большим количеством серотипов и изменчивостью вируса. Учитывая, что иногда болезнь может проходить относительно легко и всего за 3-4 дня, а в некоторых случаях может протекать с более тяжёлыми симптомами и последствиями, лучше позаботиться о том, чтобы снизить вероятность инфицирования, насколько это возможно.

Сегодня, к сожалению, рекомендации по профилактике направлены только на тщательное соблюдение личной гигиены. Однако это может уберечь только от заражения алиментарным путём. Указанный способ не является панацеей от вируса, ведь он передается и воздушно-капельным способом.

В эпидемический период рекомендуется избегать людных мест, пляжей, возможно, даже стоит перенести поездку на курорт, если там в это время зарегистрирована эпидемия вируса Коксаки. Интересно, что даже уже выздоровевший человек в течение 2 месяцев после окончания болезни остается носителем вируса, который выделяет вирусные частицы, соответственно, от него можно заразиться.

Если речь идёт о детях, в школах и детских садах могут объявлять карантин и прекращать на это время посещения. Если же у ребенка появились первые признаки инфицирования, его обязательно нужно оградить от общения с другими детьми.

Вирус Коксаки у детей: инкубационный период и 3 стадии развития синдрома «руки-ноги-рот»

Вирус Коксаки: 3 стадии развития инфекции

Частицы энтеровируса накапливаются на слизистых носоглотки, в тонком кишечнике. На первой стадии инфекция лечится довольно просто. Больному назначают курс противовирусных препаратов.
На второй стадии энтеровирус Коксаки проникает в кровь и по кровеносной системе распространяется по организму. Основная часть вирусов остается в желудке и кишечнике, остальная — оседает в лимфе, в мышцах.
На третьей стадии происходит внутреннее разрушение клеток. Начинается ярко выраженный воспалительный процесс.

Инкубационный период этого заболевания составляет от 4 до 6 дней.

Энтеровирус Коксаки наиболее опасен в летнее и осеннее время, что вполне закономерно. Ведь наиболее комфортно вирус Коксаки себя чувствует в условиях повышенной влажности.

Как передается

Заражение происходит от больного человека, который является носителем вируса или переболевает им в стертой форме без ярко выраженных симптомов. Выделяют три основных пути передачи инфекции:

Контактный, при котором перенос вируса случается при пользовании общими предметами и тесном контакте (например, при совместном проживании) с больным.
Алиментарный, при котором заражение происходит при употреблении в пищу осемененных патогеном продуктов или воды.
Воздушно-капельный, при котором больной человек выделяет вирионы при кашле, чихании или во время разговора.
Вертикальный, при котором перенос вируса осуществляется через плацентарный барьер от матери к плоду.

Вирусные частицы могут сохраняться в воде или на поверхностях на протяжении длительного времени, они не погибают при замораживании и при обработке спиртом. Однако он легко погибает при кипячении и под воздействием ультрафиолета. В группе риска — маленькие дети (особенно посещающие различные учреждения), пожилые люди, лица со сниженным иммунитетом и отдыхающие.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр • Стаж 30 лет

Запишитесь на онлайн-консультацию, если вы или ребенок входите в группу риска по развитию энтеровирусных инфекций

Наши врачи дистанционно оценить вероятность возникновения болезни, подскажут, на какие симптомы нужно обратить внимание и что необходимо сделать, чтобы не допустить его развитие

План действий родителей

– Облегчить состояние. Ибупрофен или парацетамол не только уменьшат лихорадку, но и боль. А при вирусе Коксаки могут быть болевые ощущения, притом довольно сильные: может болеть горло, голова, мышцы, не говоря уже о язвочках во рту. Их, кстати, можно точечно прижечь обыкновенной зеленкой – это предупредит риск инфицирования.

– Смазывать сыпь на коже антисептиком или циндолом. Это снизит риск присоединения бактериальной инфекции. Если ребенок все же расчесал пузырьки – они покраснели, появился гной, – обязательно проконсультируйтесь с врачом. Скорее всего, понадобятся антибактериальные мази или антибиотики.

– Выпаивать. Высокая температура, диарея и рвота (особенно многократная!) – главные виновники обезвоживания. Если ребенку больно глотать, можно выпаивать через соломинку. Или с ложки. Или из шприца (без иглы!). Понемногу, но часто. Например, ложку воды (кипяченой или бутилированной) каждые 5–10 минут. Давать за один раз большой объем жидкости нельзя – может вызвать рвоту.

– Следить за состоянием, вовремя обращаться к врачу. Осложнения при энтеровирусной инфекции не просто редки – крайне редки. Но тем не менее возможны. Среди них – обезвоживание, серозный (вирусный) менингит, миокардит. В этих случаях нужно срочно вызвать врача или скорую:

– невыносимая головная боль, особенно – сопровождающаяся рвотой, спутанностью сознания или необычной сонливостью;

– свето- и звукобоязнь;

– ригидность затылочных мышц – сложно наклонить голову вперед;

– сильные боли в животе;

– судороги;

– неукротимая рвота;

– признаки обезвоживания: на фоне частой рвоты или диареи нарастает вялость, сонливость, появилась сухость губ и языка, плач без слез, отсутствует мочеиспускание – в таких случаях необходимо внутривенное введение жидкости в больнице.

Возможные осложнения после перенесённой болезни

Чем опасен Коксаки для детей и взрослых? Он не только провоцирует появление симптомов, сильно похожих на десяток разных других заболеваний, но и может стать причиной появления некоторых болезней. Неправильное и несвоевременное обращение к врачу увеличивает шансы получить осложнения после вируса. Среди них – энцефалит, вирусный менингит, паралич, миокардит, инсулинозависимый сахарный диабет, плевродиния.

У детей, кроме перечисленных проблем, может проявляться гнойная ангина, частичный паралич, а также изменение ногтей (как правило, спустя 4-8 недель после выздоровления ногти могут частично отслаиваться, менять цвет и форму, становятся ломкими и хрупкими, и даже полностью отпадать, с последующим замещением обновленной ногтевой пластиной).