Тромбоциты повышены

Частые вопросы

Какие нормальные значения PLT в анализе крови?

Нормальные значения PLT (тромбоцитов) в анализе крови обычно составляют от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр крови.

Что может указывать на повышенные значения PLT в анализе крови?

Повышенные значения PLT в анализе крови могут указывать на наличие патологий, таких как тромбоцитоз, воспаление, инфекция, рак или послеоперационное состояние.

Какие причины могут привести к пониженным значениям PLT в анализе крови?

Пониженные значения PLT в анализе крови могут быть вызваны такими причинами, как тромбоцитопения, кровотечение, лейкемия, вирусные инфекции или автоиммунные заболевания.

Какие симптомы могут сопровождать патологии связанные с PLT в анализе крови?

Патологии, связанные с PLT в анализе крови, могут сопровождаться симптомами, такими как кровотечение из десен, синяки, кровотечение из носа, длительное кровотечение при небольших повреждениях, усталость, слабость и повышенная чувствительность к инфекциям.

Причины повышенных тромбоцитов у ребенка

Как уже было сказано, повышение тромбоцитов в сыворотке крови ребенка называется тромбоцитоз. Он может быть вызван нарушением в работе иммунной системы, а также быть симптомом болезней, локализующихся в других органах.

Патологии иммунной системы

Тромбоцитоз может появляться по нескольким причинам:

1. Из-за ускоренного образования тромбоцитов в красном костном мозге (при наличии эритремии);

2. При недостаточно быстром разрушении кровяных пластинок (из-за удаления селезенки, которая в норме выводит из строя старые тромбоциты);

3. Вследствие повышенного выхода резервных тромбоцитов в кровеносное русло (обычно наблюдается при длительном умственном или физическом перенапряжении).

После обнаружения тромбоцитоза очень важно установить, почему он появился. Занимается этим либо лечащий врач-педиатр, либо гематолог – доктор, специализирующийся на лечении болезней крови

Тромбоцитоз может появиться у ребенка любого возраста – от младенческого до подросткового. Небольшое превышение физиологической нормы обычно списывается на индивидуальные особенности организма ребенка, то есть оно не требует лечения. При значительном увеличении уровня тромбоцитов (начиная с 800 тыс.) процесс можно считать патологическим.

Врачи выделяют несколько типов тромбоцитоза, которые характерны для разных заболеваний. Клональный тромбоцитоз появляется вследствие нарушения в строении клеток, из которых в костном мозге образуются тромбоциты. Нарушается их реакция на гормональную регуляцию, из-за чего процесс формирования тромбоцитов выходит из-под контроля и значительно ускоряется. Обычно такое состояние связано с опухолевыми заболеваниями костного мозга.

Похожий процесс развивается и при первичном тромбоцитозе, однако механизм повышения количества клеток здесь немного другой. Повышенная выработка тромбоцитов связана с тем, что костный мозг значительно разрастается, из-за чего ткани, в которой могут формироваться тромбоциты, также становится значительно больше. Первичный тромбоцитоз характерен для таких патологий, как эритремия или миелолейкоз.

При данной форме очень характерен резкий скачок показателей. Число тромбоцитов очень быстро увеличивается до нескольких миллионов, превышая нормальные значения в десятки раз. Отличительным признаком тромбоцитоза при эритремии является также изменения в морфологии самих клеток. Тромбоциты становятся очень большими, меняется их форма.

Последняя разновидность патологического процесса – это вторичный тромбоцитоз. Он может развиваться по следующим причинам:

• После операции по удалению селезенки из-за недостаточного разрушения тромбоцитов;
• При активном воспалительном процессе;
• При повторяющихся частых кровотечениях.

В данном случае появление тромбоцитоза связано со стремлением организма компенсировать естественные потери кровяных пластинок, развивающиеся при патологических процессах.

Особенности расшифровки

Расшифровка показателей анализа крови у взрослых и детей проводится, чтобы выявить все отклонения, на основании которых в дальнейшем врач сможет поставить правильный диагноз.

Повышенный индекс PLT практически всегда свидетельствует о том, что у пациента со здоровьем не все в порядке.

Так, анализ крови может показать повышенный показатель PLT в том случае, когда у пациента, в том числе и у ребенка, наблюдаются артриты и артрозы.

Кроме того, это происходит при наличии различных форм ревматизма суставов и всевозможных анемий.

Индекс PLT может отличаться от нормы в большую сторону и при раковых опухолях различного характера и течения.

Видео:

Тромбоциты имеют максимальные значения при таких сложных патологиях, как туберкулез и самые разные болезни крови.

Повышение тромбоцитов практически всегда значит определенный воспалительный процесс, который оказывает влияние на весь организм в целом.

Очень часто можно наблюдать отклонение индекса PLT от нормы после проведения оперативного лечения.

Если анализ крови показал пониженное значение индекса PLT, то врач смотрит на сопутствующие факторы, которые могут привести к данному результату.

Очень часто понижение значения PLT происходит вследствие беременности или определенной фазы менструального цикла у женщин.

Кроме того, снижение количества тромбоцитов может быть вызвано и лейкозом хронического типа, а также различными видами анемии.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=WdxpPy1Dk4w

Низкий уровень PLT в анализе кровяной жидкости часто наблюдается при гепатитах и циррозах печени, а также при некоторых видах кожных заболеваний.

К этому могут привести всевозможные инфекционные поражения и болезни эндокринной системы.

Врач должен обязательно обратить внимание на несоответствие норме индекса PLT. Чаще всего, если в анализе кровяной жидкости PLT имеет повышенное или пониженное значение, врач выписывает пациенту направление на дополнительное обследование, которое поможет максимально точно выявить причину, что привела к изменению количества тромбоцитов в крови

Чаще всего, если в анализе кровяной жидкости PLT имеет повышенное или пониженное значение, врач выписывает пациенту направление на дополнительное обследование, которое поможет максимально точно выявить причину, что привела к изменению количества тромбоцитов в крови.

9597

Есть ли опасность в повышении числа тромбоцитов в крови?

Однозначно да, поскольку повышенные тромбоциты в крови – это один из признаков развития патологического процесса в организме человека. Поэтому при обнаружении стабильно завышенных показателей в анализе крови следует пройти комплексную диагностику. По результатам обследования врач сможет понять – является ли тромбоцитоз первичным или вторичным. Исходя из причины патологии, подбирается соответствующее лечение.

Осложнениями высокого уровня тромбоцитов в крови могут стать тромбы в сосудах, инфаркты, инсульты, поражения почек, тромбофлебиты вен нижних конечностей и т.д.

Дополнительные методы диагностики для определения формы тромбоцитоза:

• клинический анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой. Известно, что при первичном тромбоцитозе величина показателя достигает критических значений, вплоть до 1 млн клеток в 1 микролитре исследуемого биоматериала. Это не характерно для реактивной формы. Также при первичной форме в большую сторону изменяется содержание всех клеток крови,параметры отклонения показателей для вторичного тромбоцитоза напрямую зависят от основной патологии;
• определение скорости оседания эритроцитов, поскольку она увеличивается при воспалительных процессах, что свидетельствует о вторичном тромбоцитозе;
• анализ на ферритин. Содержание белка в крови уменьшается при железодефицитной анемии, которая становится причиной реактивной формы;
• генетические исследования позволят выявить наличие мутации в генах, характерные для первичного тромбоцитоза;
• расширенная коагулограмма;
• биохимический анализ крови.

Пациенту также может быть рекомендовано пройти биопсию тканей костного мозга. Это позволит не только дифференцировать форму тромбоцитоза, но и диагностировать злокачественные заболевания. С целью исключения внутренних кровотечений проводится ультразвуковое обследование.

Отмечено, что тромбоцитоз на раннем этапе не проявляется в виде клинических симптомов, поэтому не следует пренебрегать ежегодным профилактическим обследованием. Особое значение это имеет для людей старше 60 лет и детей, пациентов с железодефицитной анемией и онкологическими заболеваниями, а также для людей после операций или серьёзных травм.

Симптомами выраженного тромбоцитоза может быть ишемия нижних конечностей (похолодание ног, судороги, плохое заживление ран на ногах, боли в ногах при ходьбе и т.д.), аритмии, ишемическая болезнь сердца (одышка, слабость, нарушения сердечного ритма), головокружения и т.д.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

симптомами

• Период беременности, менструации и после родов у женщин;
• Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов (бронхиты, отиты, синуситы, ангина, трахеиты, пневмония, тонзиллиты и др.);
• Воспалительные процессы в полости рта (стоматит, зубные гранулемы);
• Воспалительные процессы в сердце, мочеполовых органах (перикардит, цистит, уретрит, аднексит, сальпингит, простатит, эндометрит, параметрит и др.);
• Любые тяжелые инфекционные заболевания различных органов (туберкулез, сифилис, гепатиты и др.);
• Заболевания органов пищеварительного тракта и желчевыводящих путей (холецистит, панкреатит, колит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки);
• Тяжелые гнойные процессы (абсцесс, флегмона, остеомиелит);
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, флебиты);
• Заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, васкулит);
• Парапротеинемии (миеломная болезнь, болезнь тяжелых цепей, макроглобулинемия Вальденстрема);
• Злокачественные опухоли любой локализации, в том числе рак крови;
• Анемия;
• Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
• Гипотиреоз и гипертиреоз (состояния дефицита и избытка гормонов щитовидной железы);
• Внутреннее кровотечение;
• Уремия (повышенное содержание мочевины в крови);
• Гипопротеинемия (низкий уровень общего белка в крови);
• Гиперфибриногенемия (повышенный уровень фибриногена в крови);
• Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови);
• Травмы, переломы;
• Ранний период после операций;
• Ожоги и обморожения;
• Прием морфина, декстрана, метилдопы, эстрогенов, глюкокортикоидов и др.

• Голодание или вегетарианская диета;
• Уменьшение мышечной массы, в том числе крайняя худоба;
• Синдром хронической усталости;
• Эритремия;
• Недостаточность кровообращения;
• Нарушения свертываемости крови;
• Эпилепсия;
• Серповидно-клеточная анемия;
• Сотрясения мозга;
• Гемоглобинопатия С;
• Вирусный гепатит;
• Механическая желтуха;
• Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови);
• Гиперпротеинемия (высокое содержание общего белка в крови);
• Гипофибриногенемия (низкий уровень фибриногена в крови);
• Прием нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, Тамоксифена, Нолвадекса, витамина В₁₂.

Что такое тромбоциты и их роль в кровеносной системе

Аббревиатура PLT, присутствующая в бланках ОАК, – сокращение от platelets. Так обозначают один из элементов крови – тромбоциты. В основе названия греческие слова «сгусток» и «кровь», которые прекрасно передают суть этих клеток, а именно, их способность сворачивать кровь, создавать сгустки. Тромбоциты – продуцируемые костным мозгом безъядерные кровяные пластинки с отростками. Они живут 7-10 дней, затем распадаются в тканях селезенки и, частично, в печени, а на смену им приходят новые.Справочно. Говорим «тромбоциты» – подразумеваем свертывание крови. Предназначение телец – защищать организм от кровопотерь. Совместно с белками плазмы они свертывают вытекающую из поврежденного сосуда кровь и формируют пробки, закупоривающие разрывы. Таким образом останавливается кровотечение. Кроме того, пластинки выделяют факторы роста, питающие ткани, стимулируют деление клеток, способствуя заживлению. Еще одна функция тромбоцитов – транспортная. Пластинки очищают организм, вынося из кровеносного русла иммунные комплексы (связанные антителами вирусы).

Особенностью тромбоцитов является то, что они могут очень быстро принимать активную форму, готовность к ликвидации повреждений. Только в активном состоянии пластинки способны сцепляться друг с другом и крепиться на травмированных участках. Поводом к этому моментальному переходу может быть любая перемена состояния организма, например, физическая активность человека или выкуренная сигарета.

Plt у ребенка

Уровень тромбоцитов у детей зависит от их возраста.

У новорожденных и грудных детей считается нормальным уровень тромбоцитов от 10 до 420 тыс/мл. Для детей до года норма составляет от 150 до 350 тыс/мл. У детей старше года уровень тромбоцитов сравнивается с уровнем у взрослых, поэтому нормой является от 180 до 320 тыс/мл.

При сниженном уровне тромбоцитов у детей, или, как это называется – тромбоцитопения, могут возникнуть аллергические реакции на любые медицинские препараты, которые были назначены ребенку, а также отравление ими или инфекционные заболевания.

Если в организме ребенка размножаются паразиты или вирусы, то организм немедленно отреагирует, и уровень plt снизится.

Каждый родитель должен помнить, что если ребенок перенес операцию, в ходе которой ему делали переливание крови, то сниженный уровень тромбоцитов – это не патология, а нормальная реакция.

Важно помнить о некоторых правилах, которые помогут предотвратить возможные кровотечения у ребенка. Необходимо заботиться о нем и избегать любых травм:

Необходимо заботиться о нем и избегать любых травм:

1. все острые предметы следует убрать из доступа (иголки, ножницы, ножи, вилки);
2. лучше не покупать спортивное снаряжение, такое как ролики, лыжи, велосипед, и оградить ребенка от видов спорта, где он может получить много травм (бег, баскетбол, футбол);
3. щетинки зубной щетки должны быть как можно мягче;
4. избегать грубой пищи, следить, чтобы он все тщательно прожевывал;
5. при необходимости проконсультироваться с врачом относительно слабительного препарата;
6. ребенку запрещено принимать лекарственные средства, которые разжижают кровь;
7. если все-таки не удалось избежать травмы, нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить его в больницу, но ни в коем случае не пытаться остановить кровотечение.

Прежде всего, это может привести к нарушению процесса формирования клеток костного мозга. Во-вторых, происходит изменение в структуре тромбоцитов. Это может быть вызвано различными факторами, для точного определения необходимо провести более полное исследование и назначить новые анализы.

Вот некоторые из них:

1. злокачественные опухоли (онкологические заболевания могут возникать как в головном мозге, так и в других частях организма);
2. при воспалительных заболеваниях печени или при отсутствии селезенки;
3. анемия — это снижение уровня эритроцитов в крови;
4. при гнойных инфекциях, особенно поражающих кости;
5. при применении определенных лекарственных препаратов;
6. при осложненном бронхите или других воспалительных процессах в легких и инфекциях;
7. при переломах костей, особенно длинных трубчатых.

PLT анализ крови – расшифровка

Как обозначаются тромбоциты в анализе крови

Тромбоциты:
Platelets
PL
TRO
PLT

Единицы измерения тромбоцитов:
___х109/л (или х10^9/л)
___х109 клеток/л

В дополнение к традиционной «ручной» микроскопии, автоматизированное исследование мазков крови определяет ряд новых характеристик общего анализа крови и представляет графическое отображение результатов исследования — гистограмму.

Параметры тромбоцитарного звена гемограммы

PLT – тромбоциты – это абсолютное количество тромбоцитов
MPV – средний объём тромбоцитов – отражает среднюю величину (средний диаметр) тромбоцитов
PCT – тромбокрит – отражает долю объёма всех тромбоцитов от общего объёма крови
PDW – ширина распределения тромбоцитов по объёму (степень анизоцитоза* PLT) – показывает соотношение между различными формами тромбоцитов в крови, точнее – какие формы тромбоцитов преобладают: макротромбоциты**, микротромбоциты*** или здоровые тромбоциты обычного размера.

*анизоцитоз – преобладание тромбоцитов нестандартной/патологической формы/объёма
** Макротромбоциты (mаcrocytic PLT) – это крупные незрелые (юные) недостаточно функциональные тромбоциты, рано вышедшие из костного мозга в кровь
*** Микротромбоциты (microcytic PLT) – это старые, маленькие по объёму, плохо функционирующие тромбоциты

Нормальное соотношение разных форм тромбоцитов в кровотоке

Характеристика PLT	Относительное содержание
Стандартные (зрелые) функциональные	87%
Юные (незрелые) макротромбоциты	3,2%
Старые микротромбоциты	4,5%
Нестандартные (формы раздражения)	2,5%

Наибольшую диагностическую ценность в анализе крови несут PLT и MPV.

Тромбокрит (PCT) и
степень анизацитоза тромбоцитов (PDW) – второстепенные показатели. Так PDW напрямую зависит от MPV. Показатель PCT не имеет клинической значимости.

Про MPV читать подробнее: Средний объём тромбоцитов понижен

PLT в анализе крови – норма

Стандартная норма тромбоцитов в крови
PLT: 150 – 400 х109/л

Нормальные* показатели тромбоцитарного звена гемограммы:PLT: 150 – 400 х109/л
MPV: 7-11 fl (фл, фемтолитров)
PDW: 10-20%
PCT: 0,15 – 0,40%

*оценивать данные автоматизированного счётчика крови лучше по нормам (референсным значениям) местной лаборатории — настройки разных моделей геманализаторов неодинаковы

Важно!

• Погрешность геманализатора при подсчёте PLT около ≈5%
• Автоматизированный анализ крови не может полностью заменить «ручной» подсчёт мазка крови под микроскопом
• Нельзя достоверно оценить нарушение системы крови или поставить окончательный диагноз если какой-то один показатель крови не соответствует норме
• При обнаружении повышения/снижения PLT в автоматизированной гемограмме обязательно проводится контрольная микроскопия окрашенного мазка крови с «ручным» подсчётом тромбоцитов

Ложный тромбоцитоз, ложная тромбоцитопения — причины ошибок геманализатора

1. Много гигантских макротромбоцитов в мазке – их геманализатор считает, как эритроциты
2. Много микротромбоцитов — геманализатор их не считает (принимает за дебрис – «клеточный мусор»)
3. Агрегированные («склеенные») тромбоциты – не поддаются автоматизированному подсчёту
4. Сателлитизм – прикрепление тромбоцитов к поверхности лейкоцитов – не поддаются автоматизированному подсчёту

PLT анализ крови расшифровка — норма у женщин и мужчин

Количество тромбоцитов в крови у женщин и мужчин практически одинаково.

Норма PLT в анализе крови для женщин и мужчин одинакова: 150-400 х10^9/л

Однако диаметр тромбоцитов у мужчин и пожилых людей несколько выше, чем у девушек и женщин детородного возраста. Поэтому нормы MPV для этих групп населения несколько выше.

Для простоты интерпретации анализа крови можно пользоваться нормами, допустимыми для практически здоровых людей любого пола и возраста.

Показатель	Допустимая норма для здоровых женщин и мужчин любого возраста
PLT — тромбоциты	100 – 450 х10^9/л
MPV — средний объём тромбоцитов	6 – 12 фл

PLT анализ крови расшифровка — норма у детей

Ряд лабораторий, делая классический «ручной подсчёт» окрашенных мазков под микроскопом, обозначают тромбоциты в анализе крови альтернативными единицами измерения:
тыс/мкл
__х10^3 клеток/мкл

Коэффициент пересчёта в стандартные единицы измерения равен 1:
__х10^9/л = __х10^9 клеток/литр = __х10^3 клеток/мкл = тыс/мкл

Нормы TRO (PLT) у детей

(микроскопия окрашенных мазков методом Фонио)

Возраст	Норма PLT __х10^3 клеток/мкл
0-2 недели	144 — 449
2 недели – 1 месяц	248 — 586
1-2 месяца	229 — 597
2-6 месяцев	244 — 580
0,5 – 2 года	206 – 459
2 – 6 лет	189 — 403
старше 6 лет	140 – 400

Лечение

Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства (Тиклопидин или Клобидогрель) в индивидуальной дозировке.

В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

При вторичном тромбоцитозе в лечение входит терапия основного заболевания и профилактика тромбозов, связанных с повышенным содержанием тромбоцитов. Как правило, реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальной терапии не требуют. Прогноз обычно благоприятный.

Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное, рациональное питание, богатое витаминами (особенно группы В). Грудничкам наиболее благоприятным является грудное вскармливание

Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

• богатые йодом (морепродукты, орехи);
• богатые кальцием (молочные продукты);
• богатые железом (субпродукты и красное мясо);
• свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой 1:1.

Разжижающее действие на кровь оказывают: ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и ряд других продуктов.

Очень важно употребление достаточного количества жидкости (из расчета 30 мл/кг). Помимо воды следует употреблять зеленый чай, компоты и овощные отвары

Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

Без согласования с врачом-гематологом не следует использовать фитотерапию – ведь лекарственные травы являются достаточно серьезными лекарственными средствами и при неправильном их выборе могут значительно усугубить состояние ребенка.

Причины и симптомы повышения уровня тромбоцитов

Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови, которые выполняют важные функции

Причин, по которым у больного диагностируются тромбоциты выше нормы, довольно много. Тромбоцитоз может развиваться вследствие кровотечения – наружного или внутреннего. На кровопотерю организм реагирует усиленной выработкой тромбоцитов, чтобы они смогли закрыть дефект тканей или сосудов и прекратить кровопотерю. Это своеобразная защитная реакция организма, вызванная прямой ему угрозой.

Уровень тромбоцитов в крови также растет при стрессах, сильном волнении, во время скандала. Он возрастает при нарушениях функций клеток костного мозга, при травмах и во время хирургических операций, то есть всегда, когда есть риск потери крови.

Способствуют росту количества тромбоцитов лишний вес и ожирение, злоупотребление спиртными напитками. Но наиболее опасными причинами повышения таких показателей служат тяжелые заболевания:

• Туберкулез.
• Лейкоз.
• Лимфогранулематоз.
• Онкологические поражения почек или печени.

Повышение уровня эритроцитов сопровождает и такие состояния и болезни, как следующие:

1. Эритроцитоз.
2. Хронический миелолейкоз.
3. Гемолиз.
4. Анемии.
5. Энтерит.
6. Артрит.
7. Интоксикация.

Любое существенное изменение уровня тромбоцитов в сторону уменьшения или увеличения говорит о нарушениях в организме и может угрожать здоровью и даже жизни. Поэтому при обнаружении таких отклонений необходимо проведение точной диагностики для выявления точной причины нарушения.

Незначительные колебания количества этих клеток в крови могут быть вызваны физиологическими причинами, например, жаждой или приемом спиртного. Также уровень тромбоцитов колеблется естественным образом в течение суток, но эти скачки не могут считаться существенными нарушениями, так как относятся к нормальным физиологическим проявлениям.

Признаками тромбоцитоза могут считаться следующие симптомы:

• Головная боль, спазмы, головокружение.
• Человек страдает от слабости, которая иногда может быть очень выраженной.
• У больного могут возникать различные проблемы со зрением.
• В стуле могут обнаруживаться частички и прожилки крови.
• Кровотечения из носа.
• Повышенная кровоточивость десен.

При появлении таких признаков необходимо обратиться за помощью к гематологу и пройти полноценное комплексное обследование.

Опасные признаки и осложнения

Высокий уровень тромбоцитов может быть признаком опасной патологии.

Если тромбоциты выше нормы удерживаются на высоком уровне, это может указывать на наличие очень опасных заболеваний. Они проявляются цианозом, склонностью к кровотечениям и появлению синяков и кровоподтеков даже при легком прикосновении, кожным зудом, одышкой, вегето-сосудистой дистонией.

При высоком уровне тромбоцитов больному угрожает тромбоз, то есть образование крупных плотных сгустков крови, закупоривающих просвет сосуда.

Такие состояния угрожают развитием некоторых смертельно опасных заболеваний:

• Легочной эмболии.
• Инсультов.
• Инфарктов и множества других.

Каждое из этих заболеваний несет огромную угрозу здоровью и жизни больного. Тромбоз сосудов конечностей может стать причиной развития гангрены, а это прямой путь к ампутации. Инсульты и инфаркты – это основные причины смертности, особенно у людей в возрасте от 50 лет и старше.

Расшифровка показателя PLT в анализе крови

Основная функция тромбоцитов связана со свертыванием крови. Нормальное сворачивание крови после травмы необходимо для своевременной остановки кровотечения. Лица, у которых низкий уровень PLT в анализе крови, могут умереть от кровопотери, вызванной маленькой ранкой. Обычно тромбоциты, слипаясь друг с другом, закупоривают место повреждения. При аномально низкой концентрации этих клеток процесс становится неэффективным и приводит к сильным кровотечениям.

Аналогичным образом высокий уровень тромбоцитов в общем анализе крови (ОАК) является опасным признаком. Зачастую это приводит к тому, что слипается слишком много клеток, и образуются бляшки в сосудах. В нормальном состоянии бляшки скапливаются вокруг внешних или внутренних травм. Иногда эти травмы возникают в результате инфекций. Чрезмерное свертывание само по себе является опасным заболеванием, так как приводит к развитию атеросклероза. Бляшки блокируют кровоток в сердце, что может закончиться фатально.

Анализ на тромбоциты проводится так же, как и клинический анализ крови. Образец берут из вены или пальца. Затем материал отправляют в лабораторию, где его изучают с использованием химического и микроскопического анализов. Результаты лабораторных исследований PLT должны быть проанализированы врачом. Нормальный диапазон варьируется в широких пределах: от 1,50,000 до 4,50,000 тромбоцитов на миллилитр крови.

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) – клинический синдром, при котором наблюдается снижение абсолютного числа тромбоцитов в жидкости из-за их ускоренного разрушения антителами в селезенке. Типичные симптомы:

• Покраснение глаз.
• Мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния (пурпура).
• Склонность к кровотечениям.
• Головокружение.
• Слабость.
• Брадикардия (низкая частота сокращений сердца).
• Гипертония.
• Головная боль.

Большинство случаев острого ИТП, особенно у детей, проявляется умеренным или незначительным симптомокомплексом. Внутричерепное кровоизлияние возникает, когда количество тромбоцитов падает ниже определенной границы, такое происходит у 0,5-1% детей, а половина из этих случаев заканчивается летальным исходом.

Эссенциальный тромбоцитоз

Эссенциальный (первичный) тромбоцитоз является хроническим миелопролиферативным расстройством, при котором устойчивая пролиферация мегакариоцитов приводит к увеличению числа циркулирующих тромбоцитов. Эссенциальный тромбоцитоз был впервые описан Эпштейном и Геделем в 1934 году и традиционно считался клональным расстройством.

Первичная тромбоцитемия характеризуется следующими признаками:

• Количество тромбоцитов в крови повышено.
• Мегакариоцитарная гиперплазия.
• Спленомегалия (увеличение селезенки).

Первичный тромбоцитоз чаще возникает у новорожденных или грудничков, чем у детей старшего возраста. Группа ученых из MIT в недавнем исследовании показала, что у недоношенных детей уровень тромбоцитов намного выше, чем у доношенных

Это важно учитывать при диагностике расстройств различной этиологии

Функции тромбоцитарных клеток

Специфической особенностью тромбоцитарных клеток крови является их способность склеиваться между собой и прикрепляться к сосудистой интиме за счет специальных выростов (псевдоподий).

Вследствие этого, происходит формирование первичных тромбоцитарных тромбов, играющих важную роль в процессе остановки кровотечения.

В норме, число тромбоцитарных клеток в крови может значительно изменяться на фоне стрессовых ситуаций, физических нагрузок, воздействия болевого раздражителя, вирусных и бактериальных заболеваний (высокие тромбоциты у ребенка до года часто связаны с перенесенной инфекцией) и т.д.

Следует отметить, что в реализации основной функции тромбоцитов (участии в процессах гемостаза) важную роль играет наличие на гранулах и мембранной поверхности тромбоцитарных клеток:

• специфических тромбоцитарных факторов (частичного тромбопластина, антигепаринового фактора, тромбостенина);
• вазоконстрикторных факторов (серотонина, адреналина, норадреналина);
• тромбоксана;
• циркулирующих иммунных комплексов и т.д.

Участие тромбоцитов в формировании иммунных ответов осуществляется за счет их фагоцитарной активности, содержанию IgG, лизоцимов и бета-лизинов (лизоцим и бета-лизин способны разрушать мембраны некоторых бактериальных клеток).

Также в тромбоцитах содержатся специфические пептидные факторы, способные стимулировать трансформацию «нулевых» лимфоцитарных клеток в зрелые Т- и В- лимфоцитарные клетки.

За счет этого, при травмах сосудов тромбоцитарные клетки не только способствуют прекращению кровотечения, но и препятствуют проникновению в организм патогенных микроорганизмов.

RBC (Эритроциты)

RBC (красные кровяные клетки), или эритроциты, являются одним из ключевых элементов крови, ответственных за перенос кислорода по всему организму. Эти маленькие двухклеточные биологические структуры имеют форму биконкавных дисков и содержат белок гемоглобин, который обеспечивает их способность связываться с кислородом и переносить его до тканей и органов. RBC играют важную роль в обеспечении клеток организма кислородом, что необходимо для поддержания жизненных функций.

Нормальные значения RBC

Нормальное количество RBC в крови может варьироваться в зависимости от возраста, пола и других физиологических факторов, но обычно находится в диапазоне от 4.5 до 6.0 миллионов клеток в микролитре (мкл). Эти значения могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, проводящей анализ.

Отклонения от нормы

Отклонения от нормы количества RBC в крови могут свидетельствовать о различных состояниях и заболеваниях.

• Полицитемия (повышенное количество эритроцитов). Это состояние характеризуется избыточным количеством RBC в крови. Полицитемия может быть первичной (полицитемия веры) или вторичной (вследствие других условий, таких как хроническая гипоксия, болезни костного мозга и др.). Увеличенное количество RBC может ухудшить кровоток, повысить риск тромбоза и повлиять на работу сердца.
• Анемия (сниженное количество эритроцитов). Анемия обусловлена недостаточным количеством RBC или сниженным уровнем гемоглобина. Это может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа, витаминов, хронические заболевания и др. Анемия приводит к снижению способности крови переносить кислород, что может вызвать симптомы, такие как слабость, усталость и бледность.

Причины отклонений и возможные заболевания

Отклонения количества RBC в крови могут иметь различные причины и связаны с разными заболеваниями. Полицитемия может быть вызвана гипоксией, хронической обструктивной болезнью легких, или она может быть наследственной. Анемия может быть следствием недостатка железа, витаминов (например, витамина B12 или фолиевой кислоты), а также может быть ассоциирована с хроническими заболеваниями, такими как хронический гепатит, болезни почек и др.

Важно отметить, что отклонения в уровне RBC в крови могут быть лишь первым сигналом о возможных проблемах в организме. Диагностика и дальнейшие исследования могут потребоваться для определения конкретного заболевания и разработки плана лечения

PCT (тромбокрит)

PCT (тромбокрит) — важный параметр в анализе крови, который отражает процентное соотношение объема тромбоцитов к объему цельной крови

Тромбокрит, подобно другим показателям анализа крови, имеет важное значение для оценки состояния системы кровообращения и может служить индикатором различных патологических процессов

Нормальные значения PCT

Обычно уровень PCT в крови составляет примерно 0,22-0,24%, хотя значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей анализ. Нормальное значение PCT является важным для обеспечения нормального свертывания крови и предотвращения избыточных тромбозов.

Отклонения от нормы

Изменения в уровне PCT могут указывать на различные нарушения и состояния:

• Увеличенное PCT. Повышенный тромбокрит может быть связан с гиперкоагуляцией, то есть слишком активным образом свертывания крови. Это может увеличить риск образования тромбов и, как следствие, развитие тромбоэмболических осложнений, таких как инсульт или инфаркт миокарда.
• Сниженное PCT. Уровень PCT может снижаться при некоторых нарушениях крови, таких как тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов) или апластическая анемия (патологическое состояние, при котором костный мозг не производит достаточное количество клеток крови).

Клиническое значение PCT в диагностике тромбоза и других состояний

PCT имеет высокую диагностическую ценность в оценке риска тромбообразования и мониторинге пациентов с тромбозами и тромбоэмболическими состояниями

Высокий уровень PCT может быть индикатором активности свертывающей системы крови и увеличенного риска тромбоза, что важно для выбора оптимальной стратегии лечения. С другой стороны, сниженное значение PCT может помочь в выявлении тромбоцитопении и апластической анемии

В заключение, PCT представляет собой важный параметр анализа крови, который отражает соотношение тромбоцитов к объему крови и имеет высокую диагностическую ценность в оценке состояния системы кровообращения. Отклонения от нормы могут указывать на различные патологические процессы, и его измерение является неотъемлемой частью диагностики и мониторинга различных состояний пациента.