Анализы на энтеробиоз

При каких симптомах делается анализ на энтеробиоз?

Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны. Поэтому проведение исследования на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:

Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии — зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, потом внизу живота, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.

Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.

Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.

Как сдавать?

Еще одна рекомендация – за сутки до исследования отказаться от приема каких-либо слабительных лекарственных препаратов и продуктов.

Смыв на энтеробиоз что это такое? Исследование можно проводить несколькими способами, выбор конкретного зависит от возраста пациента. Очень удобно, что смыв можно сделать просто в домашних условиях, это намного комфортнее с моральной точки зрения, особенно для взрослых больных

Но с другой стороны, собранный материал важно доставить в лабораторию как можно быстрее, что также может вызывать определенные трудности

Существует два метода, которые чаще всего применяют, когда есть необходимость определить присутствие в теле человека остриц:

использование скотча;
использование ватных тампонов.

Липкая лента

Если у пациента нет такого стекла, можно вместо него применить стерильную стеклянную емкость. Собранный материал относят в лечебное учреждение.

Использование липкой ленты оправдано в том случае, когда диагноз необходимо подтвердить ребенку. Для получения точной картины состояния организма нужно провести троекратное исследование, с обязательным интервалом в 3-6 суток.

Ватный тампон

Не намного сложнее взять анализ при помощи ватного тампона, его необходимо обмакнуть в вазелиновой или глицериновой мази. Делать это следует аккуратно, слишком влажный тампон не сможет собрать яйца паразитов.

После этого аккуратно раздвигают ягодицы, обводят кожу вокруг анального отверстия и перианальные складки. В качестве емкости легко можно использовать банки из-под детского питания, пробники духов.

Тампон необходимо:

поместить в специальную пробирку или чистую стеклянную банку;
плотно закрыть ее крышкой.

Чтобы сохранить действительный результат, взятый смыв можно некоторое время хранить в холодильнике. В противном случае анализ не будет действовать. Если спросить у медицинских работников, сколько действует собранный материал, они ответят, что максимум 8 часов.

Дополнительно доктор может назначить сделать смыв с других мест:

постельного белья;
нижнего белья;
из-под ногтей.

Иногда рекомендуют на ночь около анального отверстия положить небольшой кусок медицинской ваты, а после этого ее исследуют при помощи микроскопа

Однако необходимо брать во внимание, что однократное исследование может не дать результатов

Не исключено, что будет получен ложноотрицательный результат смыва на энтеробиоз, к примеру, это происходит, если пациент неправильно подготовился к сдаче анализа, в ночь перед исследованием самка не произвела кладку яиц.

Профилактика

Соблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм минимизирует вероятность заражения острицами. Итак, профилактика энтеробиоза у детей и взрослых заключается в следующем:

обязательное мытье рук с применением моющего средства до и после приема пищи, посещения туалета, контакта с домашними животными и уличных прогулок;
регулярная смена нательного и постельного белья, выстиранного при высокой температуре и проглаженного раскаленным утюгом;

утренние и вечерние подмывания с использованием мыла, ежедневное принятие душа или ванны.

В целом комплекс лечебно-профилактических мероприятий направлен на выявление источника инфекции — больного гельминтозом и предупреждение дальнейшей ее передачи, то есть своевременная диагностика энтеробиоза и разрыв механизма заражения окружающих людей гарантируют низкий эпидемиологический порог в коллективе.

Работы по обнаружению инвазированных лиц проводятся планово — один раз в год среди детей, посещающих ДДУ и младшие классы. Дополнительно сдать анализ на энтеробиоз должны лица, работающие в пищевой отрасли и непосредственно с детьми, а также посещающие бассейны. Педиатр назначает анализ на обнаружение остриц по индивидуальным показаниям.

Если в детском коллективе исследование на энтеробиоз выявило не менее 15% инвазированных — каждому ребенку необходимо пройти специфическое лечение. Внутри семьи достаточно взять анализ у маленьких ее членов, а среди взрослых провести доверительную беседу, направленную на определение признаков заболевания.

https://youtube.com/watch?v=w6-RT6tABP8

Если у одного из членов семьи обнаружены острицы, высока вероятность, что и остальные заражены паразитами. С учетом того как передается энтеробиоз риск достигает 100%. Поэтому курс лечения рекомендуется пройти всем без исключения, чтобы не допустить рецидива инфекции.

Процедура взятия биологического материала

Очень важно рассказать ребенку, как берут соскоб на энтеробиоз и объяснить, что это не больно, ведь дети, не зная к чему готовиться, начинают плакать и вырываться. Соответственно лабораторный сотрудник не может хорошо изъять мазок на энтеробиоз у детей с первого раза

Методика, того как берут соскоб у детей, и у взрослых практически ничем не отличается. Существует два варианта взятия биоматериала — с помощью ватной палочки и клейкой ленты. Первый из них проводят таким образом:

Сдача соскоба осуществляется в утреннее время. В условиях стационара или на дому снимают с ребенка нижнее белье и просят лечь на кушетку боком.
Далее берется ватная палочка, предварительно смазанная в глицерине. Необходимо одной рукой немного раздвинуть ягодицы ребенка и ватной палочкой пройтись по зоне анального отверстия, тщательно прорабатывая складки ануса.
Мазок на энтеробиоз далее помещают в специальную емкость или герметичный пакетик, отправляют на исследование в лабораторию.

В аптеках сегодня продают готовые наборы для того, чтобы провести анализ соскоб на энтеробиоз в домашних условиях. Взрослым людям процедуру делать можно таким же способом, просто для ее осуществления не требуется дополнительная помощь.

Второй метод того, как берут анализ энтеробиоз требует больше затраты времени и более тщательной подготовки. Он заключается в приклеивании скотча к анальной зоне ребенка или взрослого. Перед тем, как берут мазок из попы, необходимо подготовить одноразовые перчатки и предметное стекло, его можно купить в аптеке. Руки перед забором материала тщательно промывают, и, надев перчатки, приклеивают скотч к области ануса. Его следует тщательно пригладить и легонько сорвать. Далее скотч приклеивают к предметному стеклу, и в таком виде, отправляют в лабораторию. Мазок на энтеробиоз необходимо сдать на предметном стекле, не позже, как через 2 часа, иначе результаты будут не точными.

Как берут мазок из ануса?

Мазок из ануса берут так же, как из уретры, либо из половых органов.

Алгоритм следующий:

пациент поворачивается к доктору спиной;
наклоняется и слегка сгибает ноги в коленях;
расслабляет мышцы анального сфинктера;
доктор специальным зондом проникает внутрь ануса и совершает вращательные движения, чтобы взять не только содержимое прямой кишки, но и клетки слизистой оболочки;
взятый биоматериал помещается на стекло для микроскопии или в пробирку для отправки в лабораторию.

Также мазок могут брать в положении пациента лежа. В таком случае он ложится на живот и раздвигает руками ягодицы. Дальнейшая процедура проходит точно так же, как в положении стоя.

Часто пациенты спрашивают, если доктор взял мазок из заднего прохода, как называется этот анализ. Процедура получения клинического материала называется анальный мазок.

Основным показанием для взятия мазка из ануса на венерические инфекции является наличие признаков воспалительного поражения прямой кишки.

В основном эти признаки включают:

зуд и жжение в анусе;
выделение желтого или красного цвета;
тенезмы (ложные позывы к дефекации);
боль при дефекации;
гнойные примеси в кале;
запоры;
примеси крови в кале;
покраснение складок кожи в области анального отверстия.

Также мазок из ануса берут после незащищенного анального полового контакта с новым половым партнером. Особенно если есть основания полагать, что он страдает хламидиозом, сифилисом или гонореей.

Перед тем как сдать мазок из ануса, требуется определенная подготовка.

избегать дефекации утром, непосредственно перед исследованием;
не выполнять гигиенические процедуры за несколько часов до анализа;
за 2 недели до взятия мазка из ануса не использовать противомикробных препаратов, в том числе в виде ректальных свечей;
не обрабатывать область заднего прохода антисептическими растворами;
за 3 суток до обследования отказаться от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике.

Следование этим рекомендациям позволит получить достоверные результаты анализа мазка из ануса на инфекционные ЗППП.

Существует немало половых инфекций, которые способны после анального секса с зараженным партнером вызывать проктит (воспаление прямой кишки).

В анусе также может спровоцировать воспаление неспецифическая бактериальная флора. Не является редкостью кандидоз (молочница) прямой кишки.

При папилломавирусной инфекции там могут появляться папилломы и бородавки.

Гонорея может быть обнаружена с помощью микроскопии.

Остальные инфекции выявляются при помощи ПЦР или бакпосева. ПЦР позволяет выявить ДНК возбудителя инфекционного процесса.

Бактериологическое исследование предполагает нанесение клинического материала на питательную среду. Там вырастают колонии микроорганизмов.

Это может быть как специфическая, так и неспецифическая микрофлора. По целому ряду свойств колоний бактерий сотрудники клинико-диагностической лаборатории определяют, какой именно возбудитель содержится в мазке. При появлении симптомов, указывающих на воспалительный процесс в прямой кишке, обращайтесь в нашу клинику.

Мы возьмем мазок из ануса и проверим его на наличие венерической инфекции.

Когда рекомендуется сдача анализов на гельминты:

Определенные группы работающего населения;
Поступление в учебные заведения;
Клинические подозрения глистую инвазию;
Хронические бронхиты, пневмонии, неподдающиеся антибиотикотерапии;
Длительные аллергические состояния;
Изменения в картине общего анализа крови (выраженная эозинофилия);
Дисбактериоз кишечника;
Частые боли в области живота;
Нарушение аппетита, тошнота, рвота;
Утомляемость, раздражительность, тревожный сон;
Отставание в росте и весе (у детей).

Виды исследований для выявления возможного инфицирования: анализы крови, кала, соскоб (мазок) из прямой кишки. Расскажем про каждый из этих методов, что показывают и сколько они стоят.

Что делать, если результаты анализа положительные?

При положительном анализе на яйцеглист проверяют всех близких ребенка

Особенно важно обследовать детей, посещающих детское учреждение вместе с зараженным (класс или группу детского сада), потому как энтеробиоз очень заразен. Высока вероятность, что родственники и одноклассники поражены гельминтами

Больного обязательно отправляют на прием к детскому инфекционисту, который и назначает лечение:

соблюдение диеты;
противоглистные препараты (Пирантел, Пиперазин);
сорбенты (Смекта, Полисорб);
антигистаминные средства (Фенистил, Супрастин);
витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит);
пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Лактобактерин).

Младенцам препараты дают в жидкой форме (раствор, суспензия, сироп), детям старше 2-3 лет – в таблетках, которые разрешено измельчать. При ухудшении состояния или появлении побочной реакции следует срочно посетить своего лечащего врача для замены препарата.

Курс лечения повторяется через 2-3 недели. Во время терапии обязательно проводить контрольные соскобы, когда назначит лечащий врач. В зависимости от результата подбирается схема лечения. Возможно, понадобится голодная диета в течение суток. Инфекционист может назначить дополнительный анализ крови, который расскажет о степени поражения организма ребенка.

Уничтожение остриц происходит уже после первого приема назначенного препарата. Современные средства очень эффективны, они действуют на глистов паралитически, поражая их мускулатуру. Обычно на полное уничтожение остриц уходит до 5 дней.

Невылеченный энтеробиоз способен приводить к анемии, аллергическим реакциям и плохому усвоению питательных веществ, витаминов из пищи, поэтому родителям следует уделять повышенное внимание мерам профилактики. Несмотря на отлаженность лечения, заболевание лучше предупредить

Для этого нужно соблюдать следующие правила:

приучать детей с малых лет к гигиене;
не разрешать малышам пользоваться чужими горшками, надевать чужую одежду;
проводить влажную уборку дома, особенно в санузле, желательно дезинфицирующими средствами;
отучить ребенка грызть ногти, яйца остриц чаще всего находятся именно под ногтями.

Не стоит проводить профилактический прием антигельминтных средств, если их не назначил врач. Как и любое лекарство, средства от паразитов имеют противопоказания и при неправильном приеме могут навредить детскому здоровью.

Что такое глистная инвазия – энтеробиоз

Современная практика медицины рассматривает паразитарные заболевания как патологию, влияющую на здоровье от 85 до 90% людей различных возрастных категорий. Самыми распространенными паразитарными заболеваниями являются энтеробиоз и аскаридоз. Паразитарные инфекции могут вызывать разнообразные нарушения:

Существенно ухудшают процессы пищеварения.
Происходит нарушение обмена веществ.
Ухудшается общее физическое состояние.
Происходит снижение иммунитета.
Замедляется общее и умственное развитие у детей.
Обширные повреждения тканей головного мозга могут привести к развитию слабоумия у взрослых, а также нервным и психическим расстройствам.

Поэтому необходимо проводить регулярную диагностику, определять тип паразитов и незамедлительно начинать полноценное комплексное лечение. Такой подход обусловлен тем, что человек, зараженный паразитами, является потенциальной угрозой для окружающих, будь то ребенок или взрослый.

Яйца глистов попадая в окружающую среду с фекалиями больного, представляют собой источник инфекции, передающийся фекально – оральным путем. Энтеробиоз, как и другие глистные инвазии по праву называют заболеваниями грязных рук. Итак, что представляет собой соскоб на энтеробиоз?

Что еще нужно для анализов

Чтобы результаты были достоверными, к этому процессу следует подойти ответственно. Например, сколько нужно кала для анализа, знают не все пациенты, и готовят либо слишком мало, либо очень много. Помимо этого есть и правила подготовки.

Для начала взрослым и детям желательно сесть на диету хотя бы на несколько дней до исследования

Очень важно за 3 суток до того, как сдавать кал, сократить количество выкуриваемых сигарет

Ни в коем случае нельзя употреблять спиртное (неважно какой крепости). Помимо соблюдения правил подготовки, нужно еще учесть, как правильно собрать кал, как и где хранить, если не удается доставить материал в день сбора

Что такое острицы и чем они опасны

У детей большинство глистных инвазий вызывают острицы и аскариды. У остриц длина составляет 2-12 мм. Возбудителя поэтому несложно обнаружить как под микроскопом, так и без него. Чтобы получить биологический материал для мазка на энтеробиоз, может использоваться такой вариант, как приклеивание липкой ленты к анальному отверстию.

Червь паразитирует в верхнем отделе толстого кишечника или в нижней части тонкого. В некоторых случаях может встретиться наличие аскарид и остриц одновременно. Наличие паразитов в организме может проявиться как реакция на частые стрессы, неверное соблюдение правил гигиены. Активно происходит размножение червей при снижении иммунитета.

Из-за наличия гельминтов отмечаются нарушения в ЖКТ, которые приводят к снижению веса, осложняют пищеварительные процессы, вызывают интоксикационный синдром. Из-за скопившихся в толстом кишечнике клубков остриц может возникать непроходимость кишечника.

Как сдавать анализ на энтеробиоз? Чтобы полнее оценить выраженность процесса и симптоматику, процедура чаще выполняется методом Грэхема. Для этого на протяжении трех дней выполняется серия исследований.

Чаще всего гельминтов несложно обнаружить стандартными способами, которые не представляют никаких сложностей. Можно найти их в кале, рвотной массе, где они различимы невооруженным глазом. Также анализ кала на энтеробиоз может проводиться с использованием липкой ленты, которую затем рассмотрят на стекле под микроскопом. Чаще всего так берут анализ на энтеробиоз у детей.

Очень легко распространение остриц происходит в детских коллективах. Если заражен один ребенок, велика вероятность того, что вскоре у всей группы детей появятся паразиты.

Как берут соскоб на энтеробиоз:

Утром, до момента подмывания, проводится соскоб с перианальной области. Процедуру осуществить до акта дефекации. Полученный материал следует нанести на стекло, впоследствии будет выполнено микроскопическое обследование.
Получение отпечатка на клейкую ленту. После того, как с перианальных складок снимают полосу, ее помещают на стекло для диагностики. Берут материал также при помощи шпателя, после чего как можно плотнее прижимают к ленте. Яйца гельминтов после прилипания хорошо заметны при выполнении исследований.

Как производится диагностика на энтеробиоз:

Соскобы,
Анализ на яйца глист,
Анализ крови на наличие антител.

Из названных исследований первые два осуществляются при наличии таких показаний:

Наличие признаков заражения,
Если требуется справка для посещения бассейна,
Для направления на диспансеризацию,
При необходимости разместить пациента в стационаре,
Для того, чтобы оформить ребенка в какое-либо заведение.

Чтобы правильно определить наличие симптомов болезни, которые позволят направить пациента для того, чтобы сдать анализ на энтеробиоз, необходимо иметь понятие о классических признаках заражения. Срок инвазии может составить 12-14 суток. За тот период острицы успевают достигнуть половой зрелости и способны размножаться. Признаки болезни таковы:

Наличие дискомфорта и зуда в области анального прохода,
Ребенок проявляет чрезмерный интерес к половым органам,
Проявления уретрита и молочницы,
У девочек возможен вульвовагинит.

У детей, заразившихся острицами, могут отмечаться нарушения сна, постоянные капризы. Из-за дискомфорта они часто просыпаются ночью и беспокойно ведут себя днем.

Если гельминты присутствуют в организме в немалом количестве, отмечаются нарушения в работе пищеварительного тракта. Это может быть плохое переваривание пищи, поносы и запоры, аллергия, метеоризм, интоксикации, повышенное газообразование, дисбактериоз и частая раздражительность. Часто – серьезные проблемы с работой ЖКТ.

Если отмечено несколько признаков болезни, человеку предстоит познакомиться с тем, что такое анализ на энтеробиоз

Следует для полноты картины обращать внимание на симптоматику болезни, особенно диагностические признаки, проявляемые в основном увеличением числа лейкоцитов, циститом, снижением гемоглобина, воспалительными процессами в почках и надпочечниках. Не редкость, когда в мочевыводящем тракте образуются камни

Мужчинам стоит обеспокоиться тем, что у них имеются паразиты, если отмечены симптомы простатита, импотенции, аденома простаты. Женщинам соскоб на энтеробиоз назначают при таких симптомах, как мастопатия, миома матки, воспалительные процессы в яичниках, болезненные менструации, фибромы.

Иммуноферментное обнаружение антител проводят для пациентов, чьим местом работы является мясокомбинат (из-за частых контактов со скотом). Анализ ИФА назначают тем, кто был в контакте с зараженными больными.

Как сдавать анализ на энтеробиоз (соскоб)?

Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.

Но учитывая, что активность остриц особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.

Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).

Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.

1. Способ с пробиркой и палочкой:

Достать палочку из пробирки;
Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.

2. Способ с липкой лентой:

Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
Поместить стекло в пакет.

Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.

При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.

Результаты анализа на энтеробиоз

Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:

Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.

Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте. Это особенно касается детей, посещающих детские садики и другие организованные коллективы.

Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц. Таким образом, отрицательный результат не может достоверно исключить отсутствие остриц в организме.

Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.

В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.

Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.

Особенности анализов на энтеробиоз

Подозрение на наличие глистов требует комплексного обследования. Врач рекомендует пройти не только соскоб, но и дополнительные анализы – клинические анализы крови и кала. Каждый из этих методов не дает однозначной информации о наличии глистов в организме. Однако при анализе крови можно выявить изменения, характерные для аллергических реакций, вызванных продуктами жизнедеятельности паразитов, которые обитают в организме исследуемого.

Извлечение капли крови из пальца в рамках клинического анализа помогает определить наличие воспалительных процессов в организме.
Взятие и изучение образца крови из вены предоставляет информацию о количестве эозинофилов и уровне гемоглобина. Аномалии этих показателей могут свидетельствовать о наличии глистной инфекции, включая аскаридоз.